胫骨结节炎怎么治疗

胫骨结节炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胫骨结节炎通常由运动损伤、骨骨骺发育异常、慢性劳损、感染、免疫因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并制动膝关节，避免跑跳等剧烈活动。可使用弹性绷带或护膝固定患肢，减轻胫骨结节处牵拉力。日常行走时可借助拐杖分担负重，建议卧床时抬高患肢促进血液回流。

2、冷敷热敷

急性肿胀期每日冰敷3-4次，每次15分钟缓解炎症。慢性期改用热敷促进血液循环，可用40℃左右温水袋外敷。注意冷热敷时需用毛巾隔开皮肤，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏可靶向消炎。若存在感染需配合头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

4、物理治疗

超声波治疗能促进软骨修复，每次10分钟连续2周。体外冲击波疗法可改善局部微循环，每周1次共3-5次。康复期进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节活动度。

5、手术治疗

保守治疗无效且骨骺分离严重者需行胫骨结节钻孔减压术。若存在游离骨块则采用切开复位内固定术。术后需石膏固定4-6周，配合渐进式功能锻炼。

日常应避免长期跪姿或过度跑跳运动，运动前充分热身并佩戴护膝。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、鱼类等。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，定期复查骨骨骺闭合情况。若出现持续疼痛或关节活动受限需及时复诊。