博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

儿童皮肌炎怎么办

55720次浏览

儿童皮肌炎虽然发病率不高,但有很大的危害,一旦确诊,应积极治疗。儿童皮肌炎首选糖皮质激素治疗,也可加免疫抑制剂联合治疗,在治疗同时要做好皮肤护理,加强观察,日常的饮食和运动也要注意,以促进疾病的尽快恢复。

儿童皮肌炎是一种较为罕见的疾病,发病率比较低,这种疾病的发生与遗传因素或环境因素有一定关系,它可导致皮肤、肌肉受累,还可累及内脏,严重的话甚至可导致患儿死亡。那儿童皮肌炎怎么办?
  一、皮肤护理
  儿童皮肌炎在急性期出现红肿、皮肿或出现水疱但无渗出时,可以通过局部使用炉甘石洗剂处理。如渗出多时,可使用1:8000高锰酸钾溶液或3%硼酸溶液等冷湿敷患处,缓解皮肤症状。
  二、一般治疗
  儿童皮肌炎急性期一定要卧床休息,避免肌肉受到损伤,同时应加强观察,做好抢救的准备。如儿童发生呼吸困难、紫绀、呼吸衰竭时,应及时给予吸氧,必要时应使用呼吸器。如病变累及心肌,出现心功能不全或者传导功能失常,应按照心功能不全进行抢救,同时要治疗心律失常
  三、药物治疗
  目前治疗儿童皮肌炎首选糖皮质激素,可根据实际症状以及检查情况调整用量。对于重症患者以及经激素治疗效果较差的情况,或者为了减少激素的用量及副作用,可加用免疫抑制剂联合治疗,常用硫唑嘌呤、环磷酰胺或氨甲喋呤。
  四、日常护理
  对于儿童皮肌炎,在缓解期要逐渐增加患儿的活动量,但不宜做剧烈运动。可以先从短距离散步开始,逐渐锻炼患者的肌力。可通过温水浴、按摩肌肉等方法减慢肌力的下降速度,延缓肌肉萎缩的速度,提高肌肉的协调能力。同时还要注意避免受冻或受到日光直射,以免增加对皮肤和肌肉的损害。
  患者日常可以适当摄入富含维生素C、E的食品,促进身体蛋白的合成,促进肌力的恢复。对于出现吞咽困难的患者,可以给予半流质或流质食物,同时注意少食多餐。出现呛咳的患者要缓慢进食,以免食物呛入气管,导致吸入性肺炎的出现。

相关推荐

01:05
皮肌炎是什么病,有生命危险吗
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的非化脓性炎症病变,通常没有生命危险,但如果急性起病且病情较重,则可能有生命危险。皮肌炎可能与遗传、病毒感染等因素有关,病情发展通常比较缓慢,典型症状为皮肤损害、肌肉无力,患者可能有晨僵、发热、乏力、食欲不振、关节疼痛等症状。一般情况下,如果病情比较轻微,或密切观察身体状况,通常不会出现生命危险。极少数患者可能有急性起病的情况,此时短期内会出现肌无力、肾衰竭等情况,治疗不及时还可能有生命危险。因此若急性发病,应及时送医进行治疗。平时也要注意调理身体,做好防晒工作,外出时涂抹防晒霜,还可适当锻炼,有助于身体的恢复。如果出现身体不适,建议尽快就医治疗。
皮肌炎严重吗
皮肌炎较为严重,可累及多个器官、系统诱发病变,且常合并其它恶性肿瘤。
皮肌炎能自愈吗
皮肌炎为慢性免疫缺陷性疾病,无法自愈,可通过药物治疗、中医治疗等方法减少局部炎症,促进疾病痊愈。
皮肌炎会复发吗
皮肌炎会复发,其主要诱因则与激素治疗不敏感、不合理用药、护理不到位等有关。
皮肌炎会不会遗传
皮肌炎虽不属于遗传性疾病,但具有遗传性倾向,但是具有遗传率低、隐性遗传等特点。
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎与患者自身免疫有关,还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病。第一,自身免疫相关,在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体,故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标,可以明确该种疾病。第二,最常见是感染因素,据临床显示,儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。第三,遗传因素,和遗传息息相关:据研究表明,该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。第四,可能和肿瘤有一定的相关性,有肿瘤常常合并本病一块出现,当这些肿瘤获得有效治疗后,皮肌炎症状也会相应缓解,肿瘤复发则皮肌炎症状加重。第五,药物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。
语音时长 01:37

2020-01-07

63101次收听

皮肌炎能彻底治好吗
皮肌炎是无法彻底治愈的,只能控制,避免并发症的发生。皮肌炎属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。首先可以使用糖皮质激素,糖皮质激素治疗特发性肌炎疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。一般患者的病情得到控制之后就可以持续小剂量服用,一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。可以使用免疫抑制剂,其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。可以口服甲氨蝶呤,病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减,用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年,过早停药,可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。患者要保持心情舒畅,清淡饮食,注意休息,不要有太大的心理压力。
语音时长 01:51

2020-01-07

64664次收听

皮肌炎能彻底治愈吗
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,这种疾病目前临床上没有特效药物可以根治,目前的治疗手段主要在于控制疾病的发展和发作,缓解相关的症状。临床上皮肌炎经正规、积极的治疗,可以达到很好的预后,患者的生活与工作也可以与其他正常人一样。因此,皮肌炎最重要的是在于早发现、早治疗。
皮肌炎怎么治
皮肌炎要给予糖皮质激素治疗。根据有没有肌肉无力的现象、皮疹情况、有没有肺部受损和食道的平滑肌受损,选择适当的免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制剂联合治疗能够控制病情发展让患者得到良好的愈后。进行适当的运动、预防感染。病情会得到缓解。皮肌炎是由自身免疫功能紊乱导致,以皮肤、肌肉受损为表现的自身免疫病。好发于儿童和四五十岁以上的中老年人。皮肌炎的主要症状是:特征性皮疹,如额头、颈前、关节的伸侧面出现特征性皮疹。肌肉出现近端肌群无力的症状。化验血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表现。
语音时长 01:44

2019-10-08

58717次收听

02:08
皮肌炎症状
皮肌炎的症状:第一,出现皮疹。比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。皮肌炎,可以在儿童期高发,也可以在四五十岁以上的成年人高发。
02:21
治疗皮肌炎
皮肌炎出现后,患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗,帮助患者更好控制疾病,得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后,要根据病情轻重,给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损,选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗,才能最大限度、最好地控制病情发展,让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染,病情也会得到明显缓解。
皮肌炎严重吗
皮肌炎,表现都不完全一样。表面上叫皮肌炎,其实每个皮肌炎的症状都不一样。有的比较轻,只有一些身上的皮疹,甚至肌无力都不明显;但是也有严重情况,比如有肺部的肺纤维化,就完全影响呼吸,发展起来比较麻烦。其次会影响食道,这些人必须鼻饲,而且食道功能的紊乱,可能咽到肺里,一旦咽到肺里,就会引起肺炎。所以如果有食道问题,早期要鼻饲,从鼻子里加一个胃管;还有就是肌肉,如果完全受影响就会躺在床上起不了床。这种病长期躺着,抵抗力就会低,比如痰不容易吐出来,可能就容易得肺炎,所以患者症状不一样。甚至可以肌肉溶解、影响肾脏,但比较少见。大部分有皮肤的表现,有肌肉的表现;如果没有内脏的表现,一般都应该问题不大。
语音时长 02:18

2018-09-21

56656次收听

皮肌炎做什么检查
皮肌炎需要进行体检、辅助检查、肌电图检查、肌活检、核磁、其他检查。一、要进行体检,比如肌肉力量,肺里是否受到影响,以及皮疹情况、有没有溃疡。二、辅助检查,要检查肌酶谱,如果患上肌炎后,肌肉坏死,肌肉里的酶会释放出来。三、肌电图。可检查出肌肉是否有受损情况。四、肌活检,因为肌活检能把肌炎分出类型。不同类型的预后、治疗也不一样。现在有无创,还可以用核磁来测定肌肉,可以看到肌肉受损的时间以及程度。五、同时还有一些辅助的其他检查,比如为了治疗病人,要对病人进行全面了解,有没有感染、肝肾功能的问题。在治疗的过程中,需要随访观察患者的症状,同时也要多化验,以此为根据进行调理治疗、调药。
语音时长 02:04

2018-09-21

61899次收听

02:31
皮肌炎治疗方法
一般情况下,对于皮肌炎患者的治疗方式,可以分为药物治疗以及非药物治疗。如果患有皮肌炎的病人,出现吞咽困难,出现吃饭不方便的情况,就可以给患者进行鼻饲,可以经过胃管从鼻子进食。否则,如果患者在进食的过程当中,一旦吸入到肺,就会引起肺炎的发生;另外,如果患有皮肌炎的病人,长期卧床,可能受到感染的机会,就会比较多。可以让患者的关节以及腿部,进行被动的活动,来防止感染。同时,这样也可以防止患者褥疮的发生。对于皮肌炎的药物治疗,需要根据受累的不同器官,来采取不同的治疗方式。但是,一般都要用激素进行治疗。如果患者的病情比较严重,开始的激素量可以大,为冲击治疗;以后可以再加上二线药物,如免疫抑制剂,帮助辅助增加治疗疗效。
03:38
皮肌炎能根治吗
大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗,需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者,治疗会比较方便,有些皮肌炎类型的患者,治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5,这种抗体容易出现肺间质纤维化,皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况,这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年,服用激素的情况下症状控制,称为维持治疗。在维持治疗的过程当中,患者的病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些患者就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人还是可以称为治愈。