肩膀肌腱损伤怎么恢复

肩膀肌腱损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。肩膀肌腱损伤通常由运动损伤、慢性劳损、外伤、退行性变、炎症反应等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止肩部活动，用三角巾或支具固定患肢，避免进一步牵拉损伤肌腱。日常避免提重物及过度上举动作，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。恢复期逐步开始肩关节无痛范围内的被动活动，防止关节僵硬。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻出血和肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用热水袋或红外线理疗仪，温度控制在40-45℃。冷热交替敷法能缓解肌肉痉挛，但需避开皮肤破损处。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进肌腱修复。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。疼痛剧烈时可短期注射复方倍他米松注射液。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱纤维排列，冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎。恢复期采用弹力带进行肩袖肌群抗阻训练，逐步增加阻力。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合早期功能康复。

5、手术治疗

对于完全断裂或保守治疗无效者，需行关节镜下肌腱修复术或肩峰成形术。术后需佩戴外展支架4-6周，配合渐进式康复训练。关节粘连严重者可实施麻醉下手法松解。

恢复期间保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素C摄入，避免吸烟饮酒影响组织修复。循序渐进开展肩关节活动度训练，初期以钟摆运动和爬墙练习为主，后期加入力量训练。定期复查评估恢复进度，出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。