中耳炎穿孔手术怎么做

中耳炎穿孔手术通常采用鼓膜修补术或鼓室成形术，具体术式需根据穿孔大小、位置及是否合并感染等因素决定。手术目的在于修复鼓膜完整性、恢复听力功能并预防反复感染。

鼓膜修补术适用于单纯性鼓膜穿孔，手术在显微镜下操作，取患者自体颞肌筋膜或耳屏软骨膜作为修补材料，清理穿孔边缘后覆盖修补材料并用明胶海绵固定。术后需保持耳道干燥避免感染，1-2周内禁止擤鼻或剧烈运动。鼓室成形术适用于合并听骨链损伤的病例，除修补鼓膜外还需重建听骨链，可能采用人工听骨或自体骨移植。术中会彻底清除病灶并探查中耳腔结构，术后需定期复查听力恢复情况。两种手术均采用局部麻醉或全身麻醉，手术时间约1-2小时，术后需使用抗生素预防感染，常见用药包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片和左氧氟沙星滴耳液。

术后需保持术耳清洁干燥，避免游泳或淋浴时进水，遵医嘱使用滴耳液并定期复查。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等，避免辛辣刺激食物。术后3个月内避免乘坐飞机或前往高原地区，防止气压变化影响鼓膜愈合。若出现剧烈耳痛、发热或异常分泌物需及时复诊。