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精神分裂症的原因

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精神分裂症可能由遗传因素、神经递质异常、脑结构改变、环境刺激及心理社会因素等原因引起。该疾病通常表现为幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠及行为异常等症状。

1、遗传因素

精神分裂症具有明显的家族聚集性,直系亲属患病概率显著高于普通人群。基因变异可能导致多巴胺等神经递质调控异常,影响大脑发育与功能。目前尚未发现单一致病基因,但多个基因位点如DISC1、NRG1等与发病风险相关。治疗需结合抗精神病药物如奥氮平片、利培酮口服液等,并配合长期心理干预。

2、神经递质异常

多巴胺系统过度活跃是核心病理机制,尤其与中脑边缘通路功能亢进导致的阳性症状相关。谷氨酸能神经元功能低下、5-羟色胺失调也可能参与发病。临床常用阿立哌唑口崩片、喹硫平缓释片等药物调节神经递质平衡,同时需监测药物对代谢的影响。

3、脑结构改变

患者常出现侧脑室扩大、海马体积缩小等结构异常,前额叶皮层灰质减少可能导致认知功能损害。这些改变可能与神经发育障碍或突触修剪异常有关。治疗上除药物外,可结合认知矫正训练改善执行功能,使用齐拉西酮胶囊等第二代抗精神病药对认知症状更有益。

4、环境刺激

孕期感染分娩并发症等围产期不良事件可能增加患病风险。童年期创伤、城市居住环境、移民压力等社会心理应激也是诱发因素。针对环境诱因需早期识别高危人群,通过家庭支持和社会康复训练预防疾病进展,必要时联合氨磺必利片进行症状控制。

5、心理社会因素

性格敏感、应对能力不足的个体在应激事件下易出现心理崩溃,长期社交隔离可能加重症状。认知行为疗法可帮助患者重建现实检验能力,家庭治疗能改善支持系统。药物选择上,帕利哌酮缓释片对阴性症状有一定效果,需配合职业技能训练促进社会功能恢复。

精神分裂症患者需保持规律作息,避免摄入酒精等精神活性物质。家属应学习疾病知识,协助患者坚持服药并定期复诊。均衡饮食中可增加富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼,适量运动有助于缓解药物引起的代谢问题。早期识别复发征兆如睡眠紊乱、情绪波动,及时就医调整治疗方案。

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如何诊断精神分裂症
应结合病史、临床症状、病程特征及体格检查和实验室检查的结果来作出。临床表现主要为各种幻觉、妄想;比如评论、争议性幻听,或来源于身体一部分的其他类型的听幻觉;原发性妄想、关系妄想、被害妄想等;还有思潮断裂、言语不连贯,或不中肯或词语新作。严重的会出现各种怪异行为、甚至冲动伤人倾向。病程特点为上述症状需要持续1月以上;躯体和神经系统检查以及实验室检查一般无阳性发现需排除:心境障碍,分裂情感性障碍,妄想性障碍,躯体疾病和物质滥用所致精神障碍等
语音时长 01:28

2021-05-20

89548次收听

精神分裂症的早期症状有哪些
精神分裂症早期性格患者行为动作发生异常,情绪会出现反常现象。
精神分裂症的危害有哪些
精神分裂症可导致情感障碍,会出现自杀倾向、自残以及伤害他人的行为,影响家庭和谐。
精神分裂症的好发人群有哪些
精神分裂症好发于有精神病家族病史的人,性格过于偏执这类人患上精神分裂症几率也较大。从小就生活在不利的环境当中,也有可能患上精神分裂症。
精神分裂症有哪些分型
根据精神分裂症表现不同,临床上把精神分裂症分为五种类型偏执型精神分裂症、单纯型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、未分化型精神分裂症比较少见。
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焦虑症的治疗
临床一般分为药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗常用的是苯二氮卓类药物、抗郁药物、五羟色胺激动剂,比如丁螺环酮、坦度螺酮等。苯二氮卓类药物长期服用可能存在有一定的依赖性。药物治疗一般起治标的作用,如果不用心理治疗患者可能容易反复发作。常用的心理治疗包括生物反馈训练、放松训练、都对焦虑症有比较好的效果。目前的物理治疗如经颅磁刺激,是一种无痛苦、无创伤的电生理技术,通过低频刺激大脑皮层,降低皮层的兴奋性,达到治疗目的。
长期吃阿立哌唑的危害有哪些
阿立哌唑常用剂型有口服液、片剂。其是一种抗酸药,主要用于治疗胃酸过多、胃食管反流等病症,但有胃酸分泌减少、胃黏膜损伤、骨质疏松症等危害。
怎么查精神分裂症
精神分裂症要做体格检查和神经系统的查体,要做一些实验室检查,精神检查,心理测评等。一、体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。二、实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。如甲亢的患者,可能会出现夸大、妄想症状。三、精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现,来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。四、心理测评。症状自评量表、明尼苏达人格量表,人格发展量表、人格倾向量表,对于了解患者的症状特点、人格发展和人格特点也有非常大的帮助,精神分裂症的检查,最重要的就是精神科医生跟患者进行的精神检查。
语音时长 01:45

2019-06-27

52508次收听

03:54
假性精神分裂症
临床上没有假性精神分裂症这个概念。可以理解这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是并不符合精神分裂症的诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症。一,癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等。二,偏执性人格障碍,患者的特点是多疑。三,诈病。伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是可以表现得如同精神分裂症一样。
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精神分裂症能自愈么
精神分裂症不能自愈。精神分裂症一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质容易出现紊乱和失衡。当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进状态。精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能也处于异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而达到临床痊愈和康复。患者患有精神分裂症之后,还要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。
双向情感障碍是什么?
双向情感障碍指既有躁狂又有抑郁两种表现的一类疾病,临床上通常表现为既有躁狂也有抑郁。一天可能有好几次的反复,情绪特别不稳定。狂躁相会表现出情感高涨、思维奔逸、活动增多的三连征;抑郁相表现为情感低落、思维迟缓、活动减少。
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2018-08-10

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双向情感障碍能否治疗?
双向情感障碍可以治愈,治疗方式可以通过药物治疗和心理治疗,也可以进行二者的联合治疗。诊断为双向情感障碍时可以通过心境稳定剂治疗,稳定情绪;当病情缓解时,选用心理治疗;表现为抑郁相时可以用抗抑郁剂治疗;表现为躁狂时可用抗精神病药物。
语音时长 01:52

2018-08-10

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儿童精神分裂如何做?
儿童精神分裂可以用心理治疗、家庭治疗及药物治疗。儿童倾向于用心理治疗,帮助儿童促进发育以及心理上的整合;治疗儿童精神分裂症还需要加强家庭治疗,让父母充分发挥作用,弥补孩子从小心灵上的缺失;必要时还需要配合一定的药物治疗。
语音时长 02:09

2018-08-10

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精神分裂和人格分裂是一回事吗
精神分裂和人格分裂不是一回事。人格分裂是从心理学的角度去理解一个人,是具有多种人格的人且无法将不同的子人格整合成一个总体的人格,需要心理治疗来解决;但精神分裂症属于精神病型的症状,是一个心理感受,是思维、行为、情感之间的不协调。
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儿童精神分裂原因是什么
儿童是否存在精神分裂一直有争议。儿童处于发育阶段,心智不太稳定,会表现出类似精神有问题的行为。在诊断儿童精神分裂时,我们必须谨慎,要和成年人的精神分裂症区分,儿童更容易表现为一些行为的紊乱。因此儿童精神分裂在治疗上要谨慎,更倾向于心理治疗。