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怎么查精神分裂症

发布时间:2019-06-2752508次收听

语音内容:

精神分裂症要做体格检查和神经系统的查体,要做一些实验室检查,精神检查,心理测评等。

一、体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。

二、实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。如甲亢的患者,可能会出现夸大、妄想症状。

三、精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现,来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。

四、心理测评。症状自评量表、明尼苏达人格量表,人格发展量表、人格倾向量表,对于了解患者的症状特点、人格发展和人格特点也有非常大的帮助,精神分裂症的检查,最重要的就是精神科医生跟患者进行的精神检查。

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精神分裂症的早期症状有哪些
精神分裂症早期性格患者行为动作发生异常,情绪会出现反常现象。
精神分裂症需要做什么检查
精神分裂症检查主要有神经系统检查、精神检查、辅助检查、心理测评等。一、一般体检神经系统检查,如观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等;有没有严重感染、严重躯体疾病、颅脑外伤病史等。重点做神经系统相关检查,排除有没有脑部病变。一般来讲,脑CT和脑核磁可以做,尤其是老年精神分裂症患者;二、精神检查由精神科医生来做,主要跟患者进行交流,观察患者外表、行为、言谈、思维、情绪状态,患者感知、认知功能,情感活动、自制力、行为等。若患者不合作,要观察其外貌、言语、表情、动作、行为等进行检查;三、辅助检查,如血常规、血生化、甲状腺激素、性激素、脑电图等;四、心理测评,如症状自评量表、人格测评量表、明尼苏达多相人格测评、汪卫东教授研发的忆溯性人格量表等。以上测评对了解患者症状、做出精准地诊断,是非常有必要且有辅助价值的。
语音时长 02:01

2020-02-19

56190次收听

精神分裂症的发病原因
精神分裂症的疾病会让人们正行的活动、心理、行为都发生异常病变,这个病是非常顽固的,不好治疗的,会给患者的心理和身体造成严重的伤害性。诱发的原因,大部分是与患者自身有关系。或是有的人受到了精神上的刺激,从而造成精神分裂症出现。遗传因素与躯体因素也是其中的重要原因。
五氟利多片的副作用
五氟利多片可以治疗精神分裂症,因需长期用药,所以会出现一些副作用。比较常见的副作用是椎体外系反应、迟发性运动障碍、神经异常表现、内分泌失调;也有些患者出现过敏反应、粒细胞减少、恶性综合征等副作用。
如何判断是不是精神分裂症
精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行的精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》做介绍,认为精神分裂症的诊断,至少包括以下九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍。九项症状包括:第一,反复出现的言语性幻听。患者能够听到有人和他说话,但他看不见人,这就是言语性幻听。第二,明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏、或思维内容非常贫乏,患者表现为说话前言不搭后语,严重的时候甚至每一句话之间都没有联系,这就是明显的思维松弛或者破裂。第三,思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。这种属于被动体验,患者突然觉得自己的思想被别人抽走了,或者自己突然出现了一个不属于自己的想法。第四,被动、被控制或被洞悉体验。患者觉得自己的大脑被别人控制了,或者觉得自己心里想的内容不说出来,别人就都知道了。第五,原发性妄想或其他荒谬离奇的妄想。第六,思维逻辑倒错、病理性思维,或者语词新作。第七,情感倒错,或者明显的情感淡漠。第八,紧张综合征、怪异行为或者愚蠢行为。第九,明显的意志减退或者缺乏。参考美国和世界卫生组织的诊断标准,一般认为符合九项当中至少两项,并且具备一到两项的被动体验和幻觉妄想,就可以诊断为精神分裂症。严重程度标准是患者自制力丧失,患者意识不到自己生病了。患者的病程,中国的诊断标准要求至少是一个月。而美国的诊断标准,认为是至少是六个月,所以精神分裂症并不是患者出现了精神病症状,就一定是精神分裂症,有病程的要求。至于精神分裂症的排除标准,要求疾病不能继发于脑器质性疾病或者躯体疾病,如果同时符合了情感障碍和精神分裂症的诊断标准,就要观察这两组症状哪个为主。在临床上有一种疾病称为分裂情感性精神疾病。这样的患者既有精神分裂症的症状,也有躁狂或者抑郁症的表现,而且二者的整个病程十分相似。一般精神分裂症的主要临床表现符合上述九条症状中的至少两条,考虑会是精神分裂症。但是精神分裂症的诊断在临床上并不容易。因为很多家属提供的病史不全面,或者患者来诊室进行交流时,患者不说,他不透露自己内心的真实想法。部分患者的症状不典型,比如儿童、少年的患者,他的临床表现往往并不典型。所以在临床工作中,这种不典型的患者非常常见。这时往往不会轻易下结论,诊断他是精神分裂症患者。甚至部分患者有妄想症状,也不一定是精神分裂症患者。可能他有明显的情感问题,有抑郁、焦虑的表现。这个时候如果忽略了他的情感症状,只是看到了妄想症状,也非常容易误诊。在临床中不少抑郁症患者会被误诊为精神分裂症。所以精神分裂症诊断并不是件容易的事情。
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精神分裂有哪些征兆
精神分裂前兆会出现情绪不正常,出现怪异行为,食欲下降等症状。精神分裂症是一种缓慢起病、比较常见的心理疾病,不是一下就得病的,急性得病的精神分裂症,还是比较少见的。大部分患者都有一些发病征兆比如;一,出现言语、思维上的异常。比如患者说话令人费解、莫名其妙。比如患者会别人说有人在监视他,然而这并不是真实的事情。这些言语、思维上的离奇,往往预示着患者可能出现了幻听,妄想这些精神病性症状。二,患者出现了情绪改变,比如容易生气,容易发脾气,或者部分患者特别容易出现紧张、惊恐,甚至冲动等情感异常。三,患者可能会出现一些行为异常。比如患者本来是一个特别爱活动的人,但是现在经常躺着不动,或者出现怪异行为。四,患者还会出现一些躯体化表现,比如食欲下降、失眠、早醒、乏力,活动明显减少。五,认知方面的改变,比如患者注意力容易涣散、学习能力明显下降、记不住东西,这是一些先兆表现。其中比较重要和典型的先兆表现是言语和行为上的异常以及情感上的异常。当患者出现这些异常行为的时候,家属应该考虑到有可能疑似精神分裂症,家属要及时来门诊就诊和治疗。
语音时长 01:24

2019-06-27

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精神分裂症如何治
包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病,治疗难度比较大。患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看,药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括很多种,非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物,称之为典型的经典抗精神病药物,主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体,所以从药理学上而言,和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等,这些药物中,效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物,其中既有传统的、经典抗精神病药,也有非经典的抗精神病药。具体如何选择,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要,因为许多精神分裂症患者经过治疗以后,容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现,这时候的心理治疗、心理辅导,也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。电休克治疗,应用于处于急性期精神分裂症患者,兴奋躁动非常明显,或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围,是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式,一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症,以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。
语音时长 01:07

2019-06-27

63009次收听

04:07
精神分裂症怎么治
精神分裂症的治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。具体如何选择用药,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
精神分裂的早期症状
精神分裂症是一种非常严重的精神障碍,会在早期出现一些症状表现,最好尽早去医院治疗。比如早期会出现反复的言语性幻听,出现思维被插入的情况。还会出现幻觉妄想。部分病人有焦虑症、抑郁症的表现,还会有不典型的疑心症状。
精神分裂症的治疗
精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗,可服用利培酮片和硫利达嗪片,或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外,最好是配合心理疗法,必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。
什么是精神分裂症?
精神分裂症是一种情感、思维、行为之间不协调的一种疾病,为重型精神疾病里边最常见、最重要的一个疾病,它的病因不明。虽然症状类似,但是不同的病人它的表现形式和严重程度不一样,属于异质性疾病,症状有轻有重。
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什么是双向情感障碍
双向情感障碍指既有躁狂又有抑郁两种表现的一类疾病。狂躁相会表现出情感高涨、思维奔逸、活动增多的三连征,抑郁相表现为情感低落、思维迟缓、活动减少。临床上通常表现为既有躁狂也有抑郁。一天可能有好几次的反复,情绪特别不稳定。
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双向情感障碍的表现是什么
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相情感障碍在发作时期,会导致病人失去控制力、判断力,导致情绪和行为失常。双向情感障碍的表现通常是先抑郁后躁狂,这可能与抗抑郁剂的应用和疾病的性质有关。
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精神分裂症是什么
精神分裂症是重型精神疾病里边最常见、最重要的一个疾病,它的病因不明。虽然症状类似,但是不同的病人它的表现形式和严重程度是不一样的,属于异质性疾病,症状有轻有重。是一种情感、思维、行为之间不协调的一种疾病。
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儿童精神分裂原因是什么
儿童是否存在精神分裂一直有争议。儿童处于发育阶段,心智不太稳定,会表现出类似精神有问题的行为。在诊断儿童精神分裂时,我们必须谨慎,要和成年人的精神分裂症区分,儿童更容易表现为一些行为的紊乱。因此儿童精神分裂在治疗上要谨慎,更倾向于心理治疗。