甲状腺手术准备

甲状腺手术前需要完成术前检查、药物调整、饮食控制和心理准备等事项。甲状腺手术的术前准备主要有术前评估、药物管理、饮食调整、心理疏导和物品准备。

1、术前评估

术前需完善甲状腺功能检查、颈部超声、喉镜检查等评估项目。甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，帮助判断甲状腺功能状态。颈部超声可明确甲状腺结节的大小、位置及与周围组织的关系。喉镜检查能评估声带功能，避免术中损伤喉返神经导致声音嘶哑。部分患者还需进行胸部X线或心电图等常规术前检查。

2、药物管理

服用抗凝药物的患者需提前停药，阿司匹林需停用7天，华法林需停用5天并改用低分子肝素替代。甲状腺功能亢进患者需用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲状腺激素水平。甲状腺功能减退患者需调整左甲状腺素钠片的剂量。术前需告知医生正在服用的所有药物，包括中药和保健品。

3、饮食调整

术前8小时需禁食，6小时需禁饮，避免麻醉时发生呕吐误吸。术前3天避免进食辛辣刺激性食物。甲状腺功能亢进患者需限制含碘食物如海带、紫菜的摄入。糖尿病患者需按医嘱调整饮食控制血糖。高血压患者需限制钠盐摄入，避免术前血压波动。

4、心理疏导

术前可能出现焦虑、恐惧等情绪，可通过与医生沟通了解手术流程缓解压力。了解术后可能出现的暂时性声音嘶哑、低钙血症等并发症及其应对措施。家属应给予患者充分的心理支持。必要时可寻求专业心理咨询帮助调节情绪。保持积极乐观的心态有助于术后恢复。

5、物品准备

准备宽松的开襟衣物便于术后穿戴。备好吸管方便术后饮水。准备冰袋用于术后颈部冷敷减轻肿胀。携带既往检查报告和长期服用的药物。准备身份证、医保卡等证件办理入院手续。提前安排好术后陪护人员，建议至少有一位家属全程陪同。

甲状腺手术后需保持颈部制动，避免剧烈活动。饮食应从流质逐渐过渡到普食，避免辛辣刺激性食物。遵医嘱按时服用甲状腺激素替代药物，定期复查甲状腺功能。注意观察伤口有无渗血、红肿等感染迹象。术后1个月内避免提重物和剧烈运动，保证充足睡眠有助于恢复。如出现声音嘶哑持续不缓解、手足麻木等症状应及时就医。