II型糖尿病的危害

II型糖尿病可能引发多种急慢性并发症，包括心血管疾病、神经病变、视网膜病变、肾病以及下肢血管病变等。长期血糖控制不佳会导致器官功能损伤，严重时可危及生命。

II型糖尿病对心血管系统的危害主要表现为动脉粥样硬化加速，增加心肌梗死和脑卒中的发生概率。高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进低密度脂蛋白胆固醇沉积，形成动脉斑块。同时胰岛素抵抗可能引发高血压和血脂异常，进一步加重心血管负担。患者可能出现胸闷、心悸、活动耐力下降等症状，需定期监测血压、血脂及心电图。

糖尿病神经病变是常见的慢性并发症，以周围神经对称性损害为特征。长期高血糖导致山梨醇代谢通路异常，神经细胞水肿变性。早期表现为四肢远端麻木、蚁走感，后期可能出现痛觉过敏或消失。自主神经受累时可引发胃轻瘫、排尿障碍或体位性低血压。神经病变还会掩盖心绞痛症状，增加无痛性心肌缺血风险。

视网膜病变是工作年龄人群致盲的首要原因。高血糖损伤视网膜微血管基底膜，导致血管通透性增加和闭塞。早期表现为微动脉瘤和点状出血，进展期出现棉絮斑、硬性渗出等缺血改变，最终可能发生玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离。患者需每半年进行散瞳眼底检查，激光治疗可延缓病情进展。

糖尿病肾病是终末期肾病的主要病因之一。肾小球高滤过状态持续存在会导致系膜基质增生，逐渐发展为肾小球硬化。临床表现为微量白蛋白尿进展至大量蛋白尿，伴随高血压和水肿。肾功能进行性下降最终需要透析或肾移植。严格控糖、控压及限制蛋白质摄入有助于延缓肾病进展。

下肢血管病变与神经病变共同作用可能导致糖尿病足。缺血使组织修复能力下降，神经病变导致感觉缺失和足部畸形，轻微外伤即可引发溃疡。感染难以控制时可发展成坏疽，部分患者需要截肢。日常需保持足部清洁干燥，避免赤脚行走，定期检查足部皮肤状况。综合管理血糖、血压、血脂，建立健康饮食和运动习惯，定期进行并发症筛查，可显著降低II型糖尿病相关危害。