阵发性房颤的概述
阵发性房颤是指发作时间小于7天且能自行终止的心房颤动，属于心律失常的一种常见类型。阵发性房颤可能与年龄增长、高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、饮酒等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、气短、乏力等症状。可通过动态心电图检查确诊，治疗方式主要有控制心室率、抗凝治疗、导管消融手术等。
1、年龄因素
随着年龄增长，心脏传导系统逐渐退化，心房肌纤维化程度加重，容易引发异常电活动。老年患者常合并窦房结功能减退，更易出现阵发性房颤。这类生理性因素引起的房颤，建议通过规律作息、低盐饮食、适度运动等方式改善心脏功能。
2、高血压影响
长期未控制的高血压会导致左心房扩大和心肌重构，增加心房异位起搏点活性。患者可能伴随头晕、头痛等血压升高症状。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率，或盐酸胺碘酮片调节心律，同时需长期服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物。
3、冠心病诱因
心肌缺血会改变心房电生理特性，冠状动脉狭窄超过50%时易诱发房颤。这类患者常出现胸痛、运动耐量下降等症状。除规范使用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗外，必要时可考虑经皮冠状动脉介入治疗改善心肌供血。
4、甲亢相关
甲状腺激素水平过高会增强心肌细胞自律性，化验检查可见促甲状腺激素降低。患者多伴有多汗、消瘦、手抖等甲亢症状。需服用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合盐酸普萘洛尔片缓解心动过速症状。
5、酒精刺激
过量饮酒会直接损伤心肌细胞，诱发心房电活动紊乱。部分患者在饮酒后24小时内出现典型房颤发作。这种情况需严格戒酒，急性发作时可静脉注射盐酸普罗帕酮注射液转复心律。
阵发性房颤患者日常需限制咖啡因摄入，避免过度劳累和情绪激动。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。饮食上应增加新鲜蔬菜水果摄入，控制每日钠盐摄入量不超过5克。定期监测血压、心率，每3-6个月复查心电图。若发作频率增加或持续时间延长，应及时到心血管内科就诊评估是否需要调整治疗方案。
