多囊卵巢怀孕如何保胎

多囊卵巢综合征患者怀孕后可通过定期产检、控制血糖、补充黄体酮、调整饮食结构、适度运动等方式保胎。多囊卵巢综合征可能因胰岛素抵抗、高雄激素血症、排卵障碍等因素增加流产风险，需在医生指导下综合干预。

1、定期产检

孕早期每2-4周需监测血HCG和孕酮水平，通过超声确认胚胎发育情况。孕12周前建议每周复查激素水平，若出现阴道流血或腹痛需立即就医。临床常用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物支持黄体功能，但须严格遵医嘱调整剂量。

2、控制血糖

胰岛素抵抗患者应进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖需控制在5.1mmol/L以下。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片改善糖代谢，配合低升糖指数饮食，每日主食中杂粮占比不低于三分之一。血糖仪监测每日空腹及餐后2小时血糖值。

3、补充黄体酮

黄体功能不足者需持续补充黄体酮至孕12周，阴道用黄体酮凝胶每日90mg或口服地屈孕酮片每日20-40mg。用药期间观察乳房胀痛、头晕等反应，避免突然停药引发撤退性出血。联合滋肾育胎丸等中成药可增强黄体支持效果。

4、调整饮食结构

每日蛋白质摄入量需达1.2g/kg体重，优先选择鱼类、禽蛋及豆制品。限制饱和脂肪酸摄入，用橄榄油替代动物油，每日坚果摄入量控制在15g以内。深色蔬菜占每日蔬菜总量60%以上，补充叶酸至孕3个月末。

5、适度运动

每周进行5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。避免跳跃、仰卧起坐等腹部加压动作，运动时心率不超过静息心率+30次/分。出现宫缩频繁或阴道流液应立即停止活动并卧床休息。

多囊卵巢综合征孕妇需建立个性化膳食日记，记录每日主食、蛋白质及蔬果摄入种类。睡眠时间保证7-8小时，侧卧位可改善子宫胎盘血流。保持会阴清洁干燥，避免盆浴及阴道冲洗。情绪管理可通过正念冥想缓解焦虑，必要时寻求心理医生干预。所有保胎措施实施前均需经产科医生评估，不可自行服用保健品或民间偏方。