多囊怀孕了必须保胎吗

多囊卵巢综合征患者怀孕后并非必须保胎，但需根据个体情况评估风险。多囊卵巢综合征可能增加流产风险，但并非所有患者都会出现妊娠并发症。

多囊卵巢综合征患者怀孕后，若激素水平稳定、无阴道出血或腹痛等症状，且超声检查显示胚胎发育正常，通常无须特殊保胎治疗。这类患者需定期监测孕酮、人绒毛膜促性腺激素等指标，并通过超声观察胚胎生长情况。日常应避免剧烈运动和精神紧张，保持均衡饮食，适当补充叶酸和维生素D。部分患者可能存在黄体功能不足，医生可能建议短期使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片支持黄体功能。

存在既往流产史、孕早期出血、激素水平异常或超声提示胚胎发育迟缓的患者，通常需要积极保胎干预。这类情况可能需长期使用黄体酮阴道凝胶或黄体酮注射液维持妊娠，必要时联合低分子肝素钙注射液改善子宫血流。若合并胰岛素抵抗，需在医生指导下使用二甲双胍片控制血糖。保胎期间需严格卧床休息，禁止性生活，每周复查激素水平和超声指标。

多囊卵巢综合征患者怀孕后应遵医嘱规范产检，尤其重视妊娠11-13周的NT超声检查和妊娠16-20周的唐氏筛查。孕期需控制体重增长，每周监测血压和血糖，警惕妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，减少精制碳水化合物，每日进行30分钟低强度运动如散步或孕妇瑜伽。出现阴道流液、规律宫缩或胎动异常时需立即就医。