例假走了又来怎么回事

例假走了又来可能是排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起的，建议及时就医明确诊断。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为月经干净后7-10天出现少量褐色分泌物。这种情况通常持续2-3天，出血量远少于正常月经，可能伴随轻微下腹坠胀。保持外阴清洁即可，无须特殊治疗。

2、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或卵泡发育异常。常见表现为月经周期紊乱、经期延长或经间期出血，可能伴有痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能刺激子宫内膜引起异常出血，典型症状为月经量增多、经期延长及非经期出血，部分患者可触及下腹包块。可通过超声检查确诊，必要时行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜过度增生形成的赘生物容易导致经间期点滴出血，常合并月经淋漓不尽、不孕等症状。宫腔镜检查是诊断金标准，可在镜下进行息肉电切术，术后需用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血或白带带血，常伴分泌物增多、异味。需进行宫颈TCT和HPV检测，根据结果选择保妇康栓、干扰素栓等药物治疗，或行宫颈锥切术。

建议记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。日常注意保暖腹部，适量食用红枣、猪肝等补血食物，保持规律作息。若出血持续超过1周或伴随头晕乏力，需立即复查妇科超声和性激素六项，排除器质性病变后可通过短效避孕药调节周期。40岁以上女性反复出血应重点排查子宫内膜癌风险。