甲状腺手术全身麻醉的副作用有哪些
甲状腺手术全身麻醉的副作用主要有恶心呕吐、喉咙疼痛、头痛、短暂认知障碍、过敏反应等。多数症状较轻微且可自行缓解,但需警惕严重过敏或呼吸抑制等罕见情况。
1、恶心呕吐
术后恶心呕吐是全身麻醉常见反应,可能与麻醉药物刺激胃肠黏膜或前庭系统有关。症状多出现在术后2-6小时内,保持侧卧位可减少误吸风险,严重时可遵医嘱使用昂丹司琼注射液等止吐药物。
2、喉咙疼痛
气管插管可能导致喉部黏膜损伤,表现为吞咽疼痛或声音嘶哑。通常3天内缓解,可通过含服西吡氯铵含片或温盐水漱口改善症状,避免进食辛辣刺激性食物。
3、头痛
麻醉药物扩张脑血管或腰椎穿刺(若联合椎管内麻醉)可能引发头痛,表现为前额或枕部搏动性疼痛。保持平卧休息和适量补液有助于缓解,持续超过24小时需排除脑脊液漏。
4、短暂认知障碍
老年患者可能出现术后谵妄或记忆力下降,与麻醉药物中枢抑制作用相关。表现为定向力减退或情绪波动,通常1-3天恢复。家属需加强看护,避免跌倒等意外。
5、过敏反应
极少数患者对肌松药或麻醉剂过敏,出现皮疹、支气管痉挛甚至过敏性休克。术前需详细告知药物过敏史,术中备好肾上腺素注射液等急救药品。
术后应保持呼吸道通畅,6小时内禁食禁水避免误吸。麻醉完全代谢需24-48小时,期间禁止驾驶或操作精密仪器。若出现呼吸困难、皮疹扩散或意识模糊等严重症状,需立即通知医护人员。恢复期建议清淡饮食,逐步增加活动量,定期复查甲状腺功能。
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