生殖疱疹症状

生殖疱疹主要表现为外生殖器或肛门周围出现簇集性小水疱、溃疡及疼痛。生殖疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，典型症状包括局部灼热感、瘙痒、红斑、水疱破溃后形成浅表溃疡，可能伴随腹股沟淋巴结肿大、排尿困难或发热等全身症状。初次感染症状较重，复发时症状较轻但具有传染性。

1、簇集性水疱

初期表现为外阴、阴茎、肛周等部位出现针尖至米粒大小的透明水疱，常呈簇状分布，疱壁薄易破溃。水疱形成前局部可能出现刺痛或灼热感，破溃后露出糜烂面，渗出清亮液体。该症状与病毒在皮肤黏膜复制有关，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等抗病毒外用药物，同时保持患处清洁干燥。

2、溃疡与结痂

水疱破裂后形成边缘整齐的浅表溃疡，直径约1-2毫米，基底呈红色，可能伴有黄色渗出物。溃疡面逐渐干燥结痂，7-14天自行愈合不留瘢痕。此阶段需避免抓挠，可外用莫匹罗星软膏预防继发细菌感染，穿宽松棉质内衣减少摩擦。

3、疼痛与瘙痒

急性期患处常有明显刺痛、烧灼感或持续性瘙痒，尤其在排尿时加重。疼痛可能与神经末梢受病毒刺激有关，可遵医嘱口服对乙酰氨基酚片缓解，瘙痒严重时可短期使用氢化可的松乳膏。避免热水烫洗或使用刺激性清洁产品。

4、淋巴结肿大

约半数患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大，质地较硬伴压痛，通常2-3周消退。此为免疫系统对抗病毒的正常反应，若淋巴结持续肿大超过1个月或化脓，需就医排除其他感染。可局部热敷促进血液循环，但禁止挤压淋巴结。

5、全身症状

初次感染可能出现低热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状，女性可能伴随阴道分泌物增多。此类症状提示病毒血症，需遵医嘱口服盐酸伐昔洛韦片进行系统抗病毒治疗。发热时可物理降温，补充水分及维生素C增强免疫力。

生殖疱疹患者应避免性接触直至皮损完全愈合，性伴侣需同步检查治疗。日常注意劳逸结合，减少熬夜、饮酒等诱发因素，复发期间可增加赖氨酸摄入。建议确诊后每6-12个月进行梅毒、HIV等性病筛查，孕妇患者需告知医生以预防新生儿感染。皮损反复发作或伴随严重免疫抑制时，需皮肤性病科长期随访管理。