肠粘连的症状有哪些

肠粘连的症状主要有腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便异常、肠梗阻等。肠粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤等因素引起，可能伴随肠鸣音亢进、腹部压痛等症状。

1、腹痛

腹痛是肠粘连最常见的症状，多表现为持续性隐痛或阵发性绞痛，疼痛部位与粘连位置相关。腹腔内纤维带牵拉肠管或限制肠管活动时可诱发疼痛，进食后可能加重。轻度粘连可通过热敷缓解，反复发作需就医排除肠梗阻。

2、腹胀

腹胀因肠道蠕动受限导致气体蓄积，腹部膨隆且触诊有弹性感。粘连使肠内容物通过受阻时，可能听到气过水声。建议少量多餐，避免豆类等产气食物，症状持续超过24小时应就诊。

3、恶心呕吐

恶心呕吐多发生在粘连导致不完全性肠梗阻时，呕吐物含胆汁提示高位梗阻。肠管扭曲受压引发逆蠕动，可能伴随脱水症状。需禁食并静脉补液，必要时使用甲氧氯普胺注射液缓解症状。

4、排便异常

排便异常表现为便秘腹泻交替或粪便变细，因肠腔狭窄影响内容物通过。长期粘连可能导致假性肠梗阻，使用乳果糖口服溶液可软化粪便，但反复出现需肠镜检查排除器质性病变。

5、肠梗阻

肠梗阻是严重并发症，表现为剧烈腹痛、停止排气排便、呕吐粪样物。腹部X线显示肠管扩张和气液平面，需紧急胃肠减压，严重者行肠粘连松解术。术后早期下床活动可预防复发。

肠粘连患者应保持饮食清淡，避免暴饮暴食和剧烈运动。术后患者需按医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓，定期复查腹部超声。出现持续腹痛或呕吐等症状时须立即就医，延误治疗可能导致肠坏死等严重后果。日常可进行腹部按摩促进肠蠕动，但动作需轻柔避免加重粘连。