盆腔炎和宫颈炎有啥区别

盆腔炎和宫颈炎是两种不同的妇科炎症，主要区别在于发病部位和临床表现。盆腔炎是女性上生殖道感染，宫颈炎是宫颈部位炎症。

1、发病部位

盆腔炎发生在子宫、输卵管、卵巢等上生殖道器官，可能累及盆腔腹膜。宫颈炎局限于宫颈管黏膜或宫颈阴道部，属于下生殖道感染。两种炎症的解剖位置差异决定了临床表现和治疗方案的不同。

2、致病因素

盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体上行感染导致，也可能继发于宫腔操作后。宫颈炎常见病原体包括沙眼衣原体、淋球菌、支原体等，机械性刺激或化学物质刺激也可诱发。两种炎症的致病微生物谱存在部分重叠但各有侧重。

3、典型症状

盆腔炎主要表现为下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物，严重者可出现寒战高热。宫颈炎以阴道分泌物增多、性交后出血、宫颈充血水肿为主要特征，急性期可见脓性分泌物从宫颈口流出。症状差异有助于临床鉴别诊断。

4、检查方法

盆腔炎诊断需结合妇科检查、超声、血常规等，双合诊可发现附件区压痛或包块。宫颈炎通过阴道镜检查可见宫颈糜烂、息肉等改变，宫颈分泌物涂片或培养可明确病原体。不同检查手段针对各自的病变特点。

5、治疗方案

盆腔炎需广谱抗生素治疗如注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，严重者需住院静脉用药。宫颈炎根据病原体选择药物，如阿奇霉素片治疗衣原体感染，硝酸咪康唑栓用于真菌性宫颈炎。治疗周期和用药途径存在明显差异。

建议出现妇科炎症症状时及时就医，避免自行用药。治疗期间应保持外阴清洁，禁止性生活，注意休息和营养补充。定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变，急性炎症彻底治疗可预防慢性盆腔疼痛等后遗症。两类炎症都可能影响生育功能，规范诊疗尤为重要。