卵巢囊肿对怀孕有什么影响

卵巢囊肿可能对怀孕产生不同程度的影响，具体取决于囊肿类型、大小及是否伴随并发症。功能性囊肿通常对妊娠影响较小，而病理性囊肿可能导致不孕或增加流产风险。

功能性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿多为生理性，通常在月经周期中自行消退，不会显著干扰受孕或妊娠进程。这类囊肿直径多在5厘米以下，超声检查显示囊壁薄且无实性成分，激素水平监测往往正常。妊娠期间发现的单纯性囊肿若无症状可定期观察，多数在孕中期自然缩小。但囊肿过大可能占据盆腔空间，机械性阻碍卵子排出或受精卵运输，此时需评估是否影响卵巢储备功能。

病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤或囊腺瘤等，可能通过多种机制影响生育。子宫内膜异位囊肿会引发盆腔粘连、改变局部免疫环境，导致输卵管蠕动异常或卵子质量下降。直径超过4厘米的囊肿可能压迫正常卵巢组织，降低卵巢对促性腺激素的反应性。某些具有内分泌活性的囊肿如卵泡膜细胞瘤，可能通过异常激素分泌干扰排卵周期。囊肿破裂或蒂扭转等急症不仅威胁妊娠安全，还可能造成卵巢组织缺血坏死。

建议孕前进行妇科超声和肿瘤标志物筛查，对持续存在的囊肿需明确性质。直径超过5厘米的囊肿或CA125升高的患者应咨询生殖专家，必要时在孕前完成腹腔镜手术。妊娠合并卵巢囊肿需加强超声监测，出现腹痛或囊肿快速增长时应及时干预。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌平衡，避免滥用激素类保健品。计划怀孕前3个月可补充叶酸并控制体重，降低卵巢过度刺激的风险。