输卵管妊娠怎么治疗

发布时间：2019-10-0861627次浏览

输卵管妊娠可以通过保守性手术、输卵管切除术等手术方式进行改善，也可通过甲氨蝶呤片、注射用氟尿嘧啶、米非司酮胶囊等药物进行缓解。

一、手术

1.保守性手术：保守性手术就是去除输卵管的妊娠物，尽量的保留输卵管的功能，为以后的宫内妊娠创造良好的条件。这种手术方式适合比较年轻的患者，而且输卵管妊娠是首次发生。

2.输卵管切除术：不管是流产型还是破裂型输卵管妊娠，通过这种治疗方式都能够及时的止血以及挽回生命。如果说已经有了子女，并且不再准备生育的话，可以同时对对侧的输卵管进行结扎。如果说输卵管病灶很大，破口较长，已经严重的损伤到了输卵管系膜及血管，无论是不是有生育要求，都应该将输卵管切除。

二、药物

1.甲氨蝶呤片：甲氨蝶呤属于细胞周期特异性药，能够有效的阻止嘌呤和嘧啶合成，是治疗输卵管妊娠的首选药物。该药主要是用于生命体征平稳，肝功能、红细胞、白细胞及血小板正常，而且对生育有要求的年轻患者。

2.注射用氟尿嘧啶：氟尿嘧啶是一种抗代谢类抗肿瘤药，主要就是通过影响DNA的合成来抑制滋养细胞生长，使滋养细胞能够死亡，从而达到治疗输卵管妊娠的目的。这种药物对输卵管组织没有破坏作用，病灶吸收后能够保持输卵管畅通。

3.米非司酮胶囊：这是一种孕激素拮抗剂，其能够和孕激素受体结合，从而阻断孕酮的生理活性，还可以抑制绒毛增殖，使其能够快速的凋亡。这种药物仅适用于MTX联合治疗或者是绒毛膜促性腺激素轻微升高的治疗。

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所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕，就是指女性的受精卵，没有在宫腔内着床生长，而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄，所以随着停经时间的延长，就会导致输卵管的长大，并引起破裂，还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性，常常都会出现下腹部一侧的疼痛，并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂，这时就会导致突发性的下腹部疼痛，而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现，甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗，可能是行腹腔镜微创手术，也有可能是行开腹手术治疗，只有少部分输卵管妊娠的女性，才可以进行药物保守治疗，通常是口服米非司酮片，同时还可以肌注甲氨蝶呤针，并配合中药来辅助治疗。

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