早产的征兆有哪些

早产的征兆主要有规律宫缩、阴道分泌物改变、下腹部疼痛、腰背部酸痛、胎膜早破等。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩，及时发现征兆有助于降低母婴风险。

1、规律宫缩

每小时出现4次以上宫缩，或每10分钟至少1次，伴随下腹发紧或疼痛。宫缩可能由子宫过度扩张、感染或胎盘异常引起，需立即就医监测宫颈长度和胎儿状况。医生可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。

2、阴道分泌物改变

分泌物突然增多、变稀薄或带血丝，可能提示宫颈管缩短或扩张。细菌性阴道炎、衣原体感染等生殖道感染是常见诱因，需进行阴道分泌物检测。治疗可选用克林霉素磷酸酯阴道栓或甲硝唑阴道泡腾片，同时需卧床休息减少宫颈压力。

3、下腹部疼痛

持续性的坠胀感或痉挛性疼痛，类似经期不适。可能与子宫肌瘤变性、胎盘早剥或泌尿系统感染有关，需超声排除病理因素。建议使用便携式胎心监护仪监测胎儿情况，避免剧烈活动。

4、腰背部酸痛

腰部深层钝痛并向大腿放射，常伴随骨盆压迫感。多因胎儿下降压迫骶骨或耻骨联合分离导致，可通过骨盆带支撑缓解。若疼痛规律出现且逐渐增强，需警惕潜伏期早产。

5、胎膜早破

突然出现不可控的液体流出，可能清澈或含胎脂。破水后易引发宫内感染，需立即平卧并使用pH试纸确认。医生会评估孕周决定保胎或终止妊娠，常用阿奇霉素分散片预防感染。

妊娠期需保持每日2000毫升饮水，避免提重物及长时间站立。建议每两周进行宫颈长度超声监测，出现征兆时立即左侧卧位并联系医院。合理补充钙镁制剂可降低子宫敏感度，同时注意观察胎动变化，任何异常需及时就医评估。