孕中期先兆流产怎么办

孕中期先兆流产可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、调整饮食、心理疏导等方式干预。孕中期先兆流产可能与黄体功能不足、宫颈机能不全、感染、外伤、胚胎发育异常等因素有关。

1、卧床休息

减少活动量可降低子宫收缩频率，建议采取左侧卧位改善胎盘供血。避免提重物、久站或剧烈运动，必要时使用托腹带减轻腹部压力。每日卧床时间需超过12小时，如出现腹痛加重或出血量增多应立即就医。

2、药物治疗

黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充孕激素。宫缩频繁时可能需注射盐酸利托君抑制宫缩，感染因素引起者需用头孢克洛干混悬剂抗感染。用药期间需定期监测胎儿发育情况和激素水平。

3、宫颈环扎术

宫颈机能不全导致者可在孕14-18周实施宫颈环扎术，术后需持续抗感染治疗并禁止性生活。手术采用McDonald或Shirodkar术式，术后每两周复查宫颈长度，分娩前需拆除缝线。该措施可将足月分娩率提升至80%以上。

4、调整饮食

每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等不少于100克，补充维生素E和叶酸有助于维持妊娠。避免食用山楂、螃蟹等可能诱发宫缩的食物，便秘者可增加火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。每日饮水量保持在1500-2000毫升。

5、心理疏导

焦虑情绪会加重病情，可通过正念冥想或专业心理咨询缓解压力。家属应避免在孕妇面前讨论不良妊娠史，共同参与孕期保健课程学习护理技巧。音乐疗法和芳香疗法可作为辅助调节手段。

孕中期出现阴道流血或规律腹痛时需立即就诊，日常监测胎动变化并记录宫缩频率。保持会阴清洁预防感染，穿着宽松棉质内衣减少摩擦刺激。严格遵医嘱用药和复查，避免乘坐颠簸交通工具或长时间旅行。如出现发热、羊水渗漏等异常需急诊处理。