胃息肉与胃溃疡的差别

胃息肉与胃溃疡是两种不同的胃部疾病，主要区别在于病变性质、症状表现及治疗方法。胃息肉是胃黏膜表面的赘生物，多为良性；胃溃疡则是胃黏膜深层出现的破损，可能由胃酸侵蚀或幽门螺杆菌感染引起。

1、病变性质

胃息肉是胃黏膜上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，多数为腺瘤性或增生性息肉，体积较小时通常无症状。胃溃疡属于黏膜层至肌层的组织缺损，常伴随炎症反应，可能因长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多导致。

2、症状表现

胃息肉患者多无明显症状，较大息肉可能引起上腹隐痛、饱胀感或消化道出血。胃溃疡典型表现为规律性上腹痛，餐后1-2小时或夜间加重，可能伴有反酸、嗳气，严重时可出现呕血、黑便等出血症状。

3、诊断方法

胃息肉主要通过胃镜检查发现，镜下呈球形或分叶状突起，需活检明确病理类型。胃溃疡诊断需结合胃镜与幽门螺杆菌检测，镜下可见圆形或椭圆形黏膜缺损，边缘充血水肿，底部覆盖白苔。

4、治疗方法

直径小于1厘米的胃息肉可在胃镜下切除，较大息肉或可疑癌变需手术干预。胃溃疡治疗需根除幽门螺杆菌，常用四联疗法如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾颗粒，同时需避免刺激性饮食。

5、预后差异

胃息肉切除后复发概率较低，但腺瘤性息肉有恶变风险需定期复查。胃溃疡经规范治疗多可愈合，但未根治幽门螺杆菌或持续用药不当易复发，长期反复发作可能进展为胃癌。

建议胃息肉患者每1-2年复查胃镜监测变化，胃溃疡患者治疗后应复查确认愈合情况。日常需规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。出现持续上腹痛、体重下降或呕血等症状时需及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。