胃息肉和胃溃疡的区别

胃息肉和胃溃疡是两种不同的胃部疾病，主要区别在于病变性质、症状表现及治疗方式。胃息肉是胃黏膜表面的良性隆起性病变，而胃溃疡是胃黏膜深层出现的破损性病变。

1、病变性质

胃息肉是胃黏膜上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，多数为良性，常见类型包括炎性息肉、腺瘤性息肉等。胃溃疡是胃黏膜防御机制失衡导致胃酸和胃蛋白酶侵蚀黏膜形成的局部缺损，病变深度可达黏膜肌层甚至更深。

2、症状表现

胃息肉患者通常无明显症状，较大息肉可能出现上腹隐痛、腹胀或消化道出血。胃溃疡典型表现为规律性上腹痛，餐后1-2小时出现的饥饿痛多见，可能伴有反酸、嗳气，严重时可出现呕血、黑便等出血症状。

3、检查方法

胃息肉主要通过胃镜检查发现，表现为黏膜表面光滑或分叶状隆起，需活检明确性质。胃溃疡在胃镜下可见圆形或椭圆形黏膜缺损，边缘整齐，底部覆有白苔，周围黏膜充血水肿，X线钡餐检查可见龛影。

4、并发症

胃息肉可能发生癌变，特别是直径超过1厘米的腺瘤性息肉。胃溃疡常见并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻，长期不愈的溃疡可能发生癌变。

5、治疗方式

较小胃息肉可在胃镜下直接切除，较大息肉需分次切除或手术治疗。胃溃疡治疗以抑制胃酸分泌为主，常用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，配合枸橼酸铋钾颗粒保护胃黏膜，同时需根除幽门螺杆菌感染。

胃息肉和胃溃疡患者均需定期胃镜复查，饮食应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律作息。胃溃疡患者需特别注意避免使用非甾体抗炎药，胃息肉切除后需根据病理结果制定随访计划。出现持续上腹痛、体重下降等症状时应及时就医。