胃炎是怎么引起的

胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整等方式缓解。胃炎通常表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、嗳气等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现餐后饱胀、口臭等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。根除幽门螺杆菌后，胃炎症状多能明显改善。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性胃炎常表现为隐痛、黑便。治疗需在医生指导下调整用药方案，可配合使用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、酒精刺激

过量饮酒会直接损伤胃黏膜细胞，引发急性糜烂性胃炎。患者可能出现呕血、剧烈上腹痛等症状。治疗需立即戒酒，使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。严重出血时需静脉注射质子泵抑制剂。

4、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会破坏胃黏膜屏障，常见于胃大部切除术后患者。典型症状包括口苦、胆汁性呕吐。治疗可选用多潘立酮片促进胃排空，熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。顽固性病例可能需要手术重建消化道解剖结构。

5、自身免疫反应

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少。这类患者常伴恶性贫血，可能出现舌炎、体重下降。治疗需定期注射维生素B12注射液，使用叶酸片改善贫血症状。胃镜检查发现癌变倾向时需手术干预。

胃炎患者日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。建议选择易消化的粥类、面条等食物，少量多餐减轻胃部负担。急性发作期可暂时进食米汤、藕粉等流质饮食。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，必要时可在医生指导下进行心理疏导。定期胃镜复查能及时发现病变进展，50岁以上人群建议每年进行幽门螺杆菌检测。