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怎样区别胃炎和胃癌

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胃炎和胃癌可通过症状特点、检查手段、病理结果等进行区分。胃炎多为短期发作的胃痛、反酸等,胃癌则伴随持续消瘦、呕血等进展性症状,确诊需依赖胃镜活检。

1、症状差异

胃炎常见上腹隐痛、饱胀感,多与饮食不当相关,症状呈间歇性,服用抑酸药可缓解。胃癌早期可能无症状,随病情发展会出现持续加重的疼痛、食欲骤降、体重快速减轻,部分患者有黑便或呕血表现。

2、检查方式

胃镜检查是核心鉴别手段。胃炎可见黏膜充血水肿,活检显示炎症细胞浸润;胃癌内镜下可见肿块或溃疡,活检可发现癌细胞幽门螺杆菌检测阳性多见于胃炎,肿瘤标志物如CEA升高则提示胃癌风险。

3、病理特征

胃炎病理表现为黏膜层炎性改变,无细胞异型性。胃癌病理可见腺体结构破坏、细胞核分裂活跃等恶性特征,根据分化程度可分为腺癌、印戒细胞癌等类型。

4、病程发展

胃炎病程较短,规范治疗后可逆转。胃癌呈进行性发展,从早期黏膜内癌到晚期转移可能需数月到数年,晚期可能出现淋巴结转移或远处器官转移。

5、高危因素

胃炎多与饮食刺激、幽门螺杆菌感染相关。胃癌高危因素包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉病史、家族遗传等,长期吸烟酗酒也会增加患病概率。

日常需注意规律饮食,避免过烫、腌制食物。胃炎患者应定期复查胃镜,胃癌高危人群建议每年筛查。出现不明原因消瘦、贫血等症状时须及时就医,早期胃癌通过手术联合化疗可显著改善预后。

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