输卵管炎治疗后怎么复查

输卵管炎治疗后复查主要通过妇科检查、超声检查、输卵管造影、血液检查、病原体检测等方式进行。输卵管炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤等因素引起，治疗后需定期复查以评估恢复情况。

1、妇科检查

妇科检查可观察阴道分泌物性状、宫颈有无举痛、子宫及附件区压痛等情况。若治疗后仍存在下腹压痛或异常分泌物，可能提示炎症未完全控制。检查时需使用无菌器械避免二次感染，医生会根据触诊结果判断是否需要调整治疗方案。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、积水或盆腔积液等异常。急性期可见输卵管壁增厚超过5毫米，慢性期可能发现输卵管积水或卵巢粘连。超声无创且可重复操作，适合动态监测病情变化，建议治疗后1-3个月复查。

3、输卵管造影

子宫输卵管造影可评估输卵管通畅性，适用于有生育需求的患者。通过注入造影剂观察输卵管形态，能发现管腔粘连、阻塞或积水等后遗症。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性感染，术后需预防性使用抗生素如头孢克肟片。

4、血液检查

血常规检查可监测白细胞计数和中性粒细胞比例，C反应蛋白和血沉能反映炎症活动程度。若治疗后指标持续升高，需考虑耐药菌感染或合并其他盆腔疾病。血液检查配合临床症状评估，可为调整用药方案提供依据。

5、病原体检测

宫颈分泌物培养或PCR检测可明确病原体类型，尤其对淋球菌、衣原体等特异性感染有意义。若治疗后病原体未转阴，需根据药敏试验更换抗生素如阿奇霉素分散片。检测前48小时应避免阴道冲洗或性生活，以提高准确性。

输卵管炎患者复查期间应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。饮食宜清淡富含维生素，可适量食用西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。出现下腹坠痛、发热或异常阴道流血时需及时复诊，慢性输卵管炎患者建议每3-6个月复查一次超声，生育功能评估应在医生指导下系统进行。