输卵管炎怎么复查

输卵管炎复查通常需要结合妇科检查、影像学检查和实验室检查等方式进行，主要有阴道分泌物检查、超声检查、输卵管造影、血液检查和腹腔镜检查。

1、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查是输卵管炎复查的基础项目，通过采集阴道分泌物样本进行病原体检测，有助于判断是否存在细菌、支原体或衣原体等感染。检查前应避免阴道冲洗或使用药物，以免影响结果准确性。若发现异常病原体，需根据药敏试验结果调整抗生素治疗方案，常用药物包括盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等。

2、超声检查

经阴道超声检查可观察输卵管形态及盆腔情况，判断是否存在输卵管增粗、积液或盆腔包裹性积液等病变。超声检查无创且操作简便，适合作为常规复查手段。对于急性输卵管炎患者，超声可评估炎症吸收情况；慢性输卵管炎患者则需关注输卵管积水等后遗症。

3、输卵管造影

子宫输卵管造影能直观显示输卵管通畅程度，通过注入造影剂后在X光下观察输卵管形态。该检查适用于评估不孕症患者的输卵管功能，但需在月经干净后3-7天进行，检查前需排除急性感染。造影发现输卵管阻塞时可考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术。

4、血液检查

血常规和C反应蛋白检测可反映机体炎症状态，白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示可能存在活动性感染。对于反复发作的输卵管炎患者，还需进行免疫相关指标检测以排除自身免疫因素。检查结果异常时需结合临床症状判断是否需继续抗炎治疗。

5、腹腔镜检查

腹腔镜既是诊断金标准也是治疗手段，可直接观察输卵管粘连程度和盆腔病变范围，术中可同步进行粘连松解或输卵管造口术。该检查适用于长期不孕或疑似盆腔结核的患者，但属于有创操作，需严格掌握适应症。术后需预防感染并定期随访。

输卵管炎复查期间应避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。饮食宜清淡富含维生素，避免辛辣刺激食物。适度运动有助于增强免疫力，但急性期需卧床休息。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状应及时复诊，慢性患者可配合中医调理改善盆腔血液循环。所有检查项目均需在专业医师指导下进行，不可自行中断治疗或更改复查方案。