肠粘连会引起什么并发症

肠粘连可能引起肠梗阻、肠缺血坏死、慢性腹痛、营养不良、肠瘘等并发症。肠粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤等因素引起，表现为腹胀、呕吐、排便困难等症状。

1、肠梗阻

肠粘连可能导致肠管扭曲或受压，引发机械性肠梗阻。患者可能出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻需禁食并胃肠减压，严重时需手术松解粘连。常用药物包括消旋山莨菪碱注射液、甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液等。

2、肠缺血坏死

严重肠粘连可能压迫肠系膜血管，导致肠壁缺血坏死。表现为剧烈腹痛、血便、腹膜刺激征等急腹症症状。需紧急手术切除坏死肠段，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

3、慢性腹痛

轻度肠粘连可引起反复发作的慢性腹痛，多在进食后加重。疼痛多位于脐周或手术瘢痕处，可能伴随消化不良。可尝试腹部热敷、胃肠动力药如多潘立酮片治疗，顽固性疼痛需考虑腹腔镜粘连松解术。

4、营养不良

长期肠粘连影响食物消化吸收，可能导致体重下降、贫血、低蛋白血症等营养不良表现。建议少量多餐，选择易消化高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉泥，必要时静脉补充营养。

5、肠瘘

严重肠粘连可能导致肠壁破损形成肠瘘，肠内容物漏入腹腔引发感染。表现为发热、腹痛、引流液浑浊等。需禁食、抗感染治疗，使用注射用美罗培南、复方氨基酸注射液等，多数需手术修补瘘口。

肠粘连患者应保持饮食清淡，避免暴饮暴食和剧烈运动。术后早期下床活动有助于预防粘连形成。出现持续腹痛、呕吐、发热等症状应及时就医，避免自行使用止痛药掩盖病情。定期复查腹部超声或CT有助于评估粘连程度。