宫腔粘连的并发症

宫腔粘连可能引发月经异常、不孕、反复流产、周期性腹痛、妊娠并发症等。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术操作等因素引起，需根据粘连程度采取针对性治疗。

月经异常是宫腔粘连最常见的表现，包括经量减少甚至闭经，部分患者可能出现点滴出血。子宫内膜受损导致内膜面积减少或功能异常，无法正常增生脱落。轻度粘连可通过宫腔镜分离术改善，术后配合雌激素治疗促进内膜修复。

不孕与反复流产多因宫腔形态改变阻碍胚胎着床。严重粘连形成的纤维瘢痕组织会缩小宫腔容积，影响受精卵植入或导致胎盘供血不足。对于有生育需求者，需在宫腔镜下行粘连松解术，术后放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连。

周期性腹痛常发生于宫腔部分闭塞者，经血排出受阻引发子宫收缩痛。疼痛多出现在月经来潮前后，可能伴随肛门坠胀感。这类患者需通过超声或宫腔镜检查明确梗阻位置，手术解除阻塞后症状多能缓解。

妊娠并发症多见于未治疗的严重粘连患者，包括胎盘植入、早产、胎位异常等。宫腔变形可能导致胎盘附着异常或胎儿活动受限。孕期需加强超声监测，发现异常及时干预，必要时选择剖宫产终止妊娠。

术后患者应遵医嘱定期复查，避免剧烈运动和过早同房。日常保持会阴清洁，预防生殖道感染。饮食注意补充优质蛋白和维生素，促进内膜修复。计划妊娠者建议在医生指导下监测排卵，把握受孕时机。出现异常出血或腹痛加重需及时就诊。