萎缩性胃炎怎么治疗

萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、补充维生素、定期复查等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、不良饮食习惯、年龄增长等原因引起。

1、调整饮食

萎缩性胃炎患者需避免辛辣刺激、过冷过热、腌制及高盐食物，减少胃肠黏膜损伤。可适量进食易消化的优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。建议少食多餐，避免暴饮暴食加重胃部负担。

2、药物治疗

胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，促进黏膜修复；促胃肠动力药如多潘立酮片改善胆汁反流；伴有胃酸缺乏者可遵医嘱使用胃蛋白酶合剂辅助消化。若存在幽门螺杆菌感染需配合抗生素治疗。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎主要病因，标准四联疗法包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。完成疗程后需复查确认根除效果。

4、补充维生素

萎缩性胃炎可能导致内因子缺乏，影响维生素B12吸收，引发恶性贫血。需定期监测血清维生素B12水平，必要时肌注维生素B12注射液。同时适量补充叶酸片和维生素C片有助于黏膜修复。

5、定期复查

建议每6-12个月进行胃镜及病理检查，监测胃黏膜萎缩程度和肠上皮化生情况。若出现中重度异型增生需评估内镜下切除或手术治疗。日常记录症状变化，及时向医生反馈调整治疗方案。

萎缩性胃炎患者应严格戒烟限酒，保持规律作息与情绪稳定。可适量食用猴头菇、山药等药食同源食材养护胃黏膜，避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。若出现持续腹痛、消瘦或黑便等症状需立即就医。