急性肠胃炎初期的症状

急性肠胃炎初期症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲减退、发热畏寒、全身乏力等。

1、恶心呕吐

急性肠胃炎初期常见胃部不适，表现为频繁恶心并伴随呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。胃肠黏膜受刺激或病原体毒素作用导致胃逆蠕动增强。建议暂时禁食2-4小时，呕吐缓解后少量饮用温水或口服补液盐溶液。若呕吐持续超过12小时或出现咖啡样呕吐物，需警惕消化道出血。

2、腹痛腹泻

脐周或上腹部阵发性绞痛是典型表现，肠鸣音亢进伴随多次水样便。肠道蠕动加快导致排便次数增多，粪便可能含有未消化食物残渣。轮状病毒感染者常见蛋花汤样便，细菌性肠炎可见黏液脓血便。可局部热敷缓解肠痉挛，避免使用强效止泻药掩盖病情。

3、食欲减退

消化功能紊乱导致明显厌食，甚至闻到食物气味即引发恶心。胃肠黏膜充血水肿影响消化酶分泌，胃排空延迟产生饱胀感。发病初期建议选择米汤、藕粉等流质饮食，症状缓解后逐步过渡至低脂低渣饮食。持续食欲不振超过3天需评估脱水及电解质状况。

4、发热畏寒

细菌或病毒感染可引发37.8-39℃中低度发热，伴随寒战、肌肉酸痛等全身反应。沙门氏菌感染可能出现稽留热，诺如病毒感染常见短暂发热。体温超过38.5℃可物理降温，避免使用非甾体抗炎药加重胃肠刺激。持续高热需排除其他感染灶。

5、全身乏力

体液丢失和炎症反应导致能量代谢障碍，出现明显疲倦感。严重脱水时可能伴随头晕、少尿等症状。建议卧床休息并补充含电解质的口服补液溶液。出现意识模糊或尿量显著减少提示重度脱水，需立即静脉补液治疗。

急性肠胃炎初期应严格注意饮食管理，发病24小时内以清流质为主，如米汤、苹果汁等，避免奶制品和高糖食物刺激肠道。症状缓解后逐渐尝试香蕉、米饭、苹果泥等低纤维食物。保持充足水分摄入，每次腹泻后补充100-200毫升口服补液盐。注意餐具消毒和手部卫生，呕吐物需用含氯消毒剂处理。若出现持续高热、血便、意识改变或脱水体征，应立即就医进行大便常规和血生化检查。