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羊水栓塞怎么治

发布时间:2019-10-1267522次浏览

一旦发生羊水栓塞,首先要及时的纠正呼吸循环衰竭的情况,包括吸氧治疗和解除肺动脉高压。再就是要及时的进行抗过敏和抗休克治疗,抗休克治疗包括扩充血容量,纠正酸中毒以及调整血管紧张度。

女性怀孕和生产的过程中实际上面临着相当大的风险,随时有可能会面临一些危险情况,比如说羊水栓塞。羊水栓塞是分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞等严重情况的并发症,随时都会危及产妇生命。那么羊水栓塞怎么治?
  一、羊水栓塞的纠正呼吸循环衰竭治疗
  1.吸氧
  大多数羊水栓塞的患者都会出现明显的呼吸循环衰竭情况,这个时候需要及时的进行面罩给氧治疗,如果有严重发绀现象,建议还是进行气管插管给氧治疗,以便保证有效的氧气供给,有条件的话可以上呼吸机。
  2.解除肺动脉高压
  虽然说供养能够解决肺泡氧压,却无法解决血流低灌注,这个时候需要尽早的解除肺动脉高压才能够从根本上改善缺氧。解除肺动脉高压常用的药物主要就是氨茶碱、罂粟碱、阿托品等。
  二、羊水栓塞的抗过敏治疗
  羊水栓塞容易发生过敏性休克,这个时候需要及时进行抗过敏治疗,一般就是应用大剂量的皮质激素,比如说静脉滴注地塞米松。不过这种激素药物有可能会抑制网状内皮系统功能,所以如果反复应用的话必须得多加注意,最好是能够在使用肝素治疗的基础上应用本药。
  三、羊水栓塞的抗休克治疗
  1.扩充血容量
  休克发生时,有可能会存在有效血容量不足的情况,这个时候必须要尽早的补充血容量,如果能够测定肺毛细管血压楔压,建议是边监测心脏负荷边补充血容量。如果没有这样的条件,那么就需要根据中心静脉压指导进行输液。
  2.纠正酸中毒
  纠正酸中毒也是抗休克治疗的重要措施,首次发生休克可给予5%的碳酸氢钠治疗,通常是先注入计算量的1/2~2/3。这期间需要做动脉血血气及酸碱测定,然后根据具体的情况来给药,以便达到最佳的治疗效果。
  3.调整血管紧张度
  如果说休克的症状急骤严重,或者说虽然已经补充了血容量,但是血压仍然不稳定,可以适当的应用血管活性药物来保证重要脏器的血供,比如说多巴胺静脉滴注。

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产后多久度过羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指产妇分娩时,羊水进入血液循环的情况,羊水栓塞期通常是指容易产生羊水栓塞的时间段。产妇可能在产后6小时度过羊水栓塞期。若是在该时间段有身体不适症状,产妇应立即进行治疗。产妇分娩后,若是腹腔有羊水残留,可能造成羊水进入患者的血液循环的现象,该现象不利于身体健康,羊水中的杂质也容易刺激身体。产妇分娩后,通常需要进行观察,如果产后6小时左右没有出现羊水栓塞,产妇的身体就能逐渐稳定,身体机能也会逐渐恢复,此时通常代表度过羊水栓塞期。产妇应当多注意休息,避免剧烈运动,同时应做好防寒保暖工作,产褥期要注意个人卫生。产妇需要补充足够的营养,可多食用鱼肉、西红柿等蛋白质、维生素含量高的食物,建议养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,身体逐渐恢复后,可适当活动,有助于增强身体素质。
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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
羊水栓塞的治疗方法
羊水栓塞的治疗方法是什么呢?羊水栓塞是关系到病人的生命的,因此要认真对待这种疾病的发生。今天,小编为大家介绍的是关于羊水栓塞的治疗方法,下面随小编一起来了解一下这方面知识。
羊水栓塞有多危险
家里老婆怀孕了,为了能让老婆顺利生产,老公除了让她吃好喝好,还有更重要的事情,就是学习相关孕知识。羊水栓塞你了解多少呢?它对你老婆的危害非常大!羊水栓塞有多危险?让我来简单讲讲。
羊水栓塞的饮食原则
羊水栓塞是产科常见的症状,它对于母体和胎儿的伤害是很大的,所以我们在平时的饮食上要特别注意,很多人问我羊水栓塞的饮食原则是什么,我搜集了很多资料,现在就和大家一起来了解一下羊水栓塞的饮食原则是什么这个问题吧!
羊水栓塞护理常规是什么
羊水栓塞的护理常规是什么?虽然总的来说在生产时出现羊水栓塞的患者毕竟是少数,但是每一位产妇都有会出现羊水栓塞的几率,为了我们的安全我们对于这样的一种疾病不得不重视起来,那么羊水栓塞的护理常规是什么呢?
为什么发生羊水栓塞
羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应,因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应导致的。羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。所以要和孕妇交代清楚,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水,不要在孕妇宫缩破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
怎么避免二胎羊水栓塞
首先,对于二胎羊水栓塞的问题,一定是需要得到及时的处理和安排的,因为是很容易造成胎儿停育的可能,主要是一种常见的并发症,在孕检的时候,是可以得到确认的,但是发生的概率是比较小的,并且要注意相关的手术注意事项,手术是目前最常见的治疗方式。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
发生羊水栓塞是为什么
往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是羊水栓塞的高发因素。羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
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如何治疗羊水栓塞
羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。吸氧,争取正压持续给氧。解除肺动脉高压,常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。抗休克。防治DIC。预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。
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