慢性胃炎的并发症

慢性胃炎可能引发胃溃疡、胃出血、贫血、胃黏膜肠上皮化生、胃癌等并发症。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，长期未得到有效控制可能逐渐发展为更严重的疾病。

1、胃溃疡

慢性胃炎反复发作可能导致胃黏膜防御功能减弱，胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃壁形成溃疡。胃溃疡患者常出现规律性上腹痛，进食后疼痛可能加重或缓解。胃溃疡可能引发穿孔、出血等急症。治疗胃溃疡可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸、保护胃黏膜。

2、胃出血

长期慢性炎症会使胃黏膜血管暴露，容易在胃酸刺激下破裂出血。胃出血表现为呕血、黑便，严重时可导致失血性休克。轻度出血可通过禁食、静脉补液治疗，大量出血需内镜下止血或手术治疗。预防胃出血需控制胃炎进展，避免饮酒、服用非甾体抗炎药等损伤因素。

3、贫血

慢性胃炎影响铁和维生素B12吸收，长期可能导致缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。贫血患者会出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、维生素B12注射液，同时积极治疗原发胃炎。日常可适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

4、胃黏膜肠上皮化生

慢性胃炎长期刺激可能使胃黏膜上皮被肠型上皮取代，这种病理改变属于癌前病变。肠上皮化生通常无症状，需通过胃镜活检确诊。发现肠化生需定期胃镜监测，重度不典型增生可能需内镜下黏膜切除。戒烟限酒、根治幽门螺杆菌感染有助于逆转早期肠化生。

5、胃癌

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、不典型增生可能逐步发展为胃癌。胃癌早期症状不明显，晚期可出现消瘦、呕吐、上腹包块等表现。胃癌治疗需根据分期选择手术、化疗等综合方案。定期胃镜筛查对高风险人群尤为重要，尤其是有胃癌家族史或幽门螺杆菌长期感染者。

慢性胃炎患者需建立规律饮食习惯，避免过饥过饱，减少辛辣刺激食物摄入。戒烟限酒，慎用损伤胃黏膜的药物。保持情绪稳定，适当运动增强体质。定期复查胃镜，发现异常及时干预。按医嘱规范用药控制炎症，根治幽门螺杆菌感染可显著降低并发症风险。出现呕血、黑便、持续腹痛、明显消瘦等症状应立即就医。