慢性胃炎可以并发哪些疾病？

慢性胃炎可能并发胃溃疡、胃出血、胃穿孔、贫血、胃癌等疾病。慢性胃炎长期未得到有效控制时，胃黏膜持续受损可能引发多种并发症，需通过胃镜等检查明确病情。

1、胃溃疡

慢性胃炎患者胃黏膜防御功能减弱，胃酸和胃蛋白酶可能侵蚀胃壁深层组织形成溃疡。胃溃疡常表现为餐后上腹疼痛、反酸嗳气，严重时可出现呕血黑便。确诊需结合胃镜检查，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等黏膜保护剂和抑酸剂。

2、胃出血

炎症持续进展可能导致胃黏膜血管破裂出血，轻者表现为大便潜血阳性，重者可出现呕血或柏油样便。胃出血可能与服用非甾体抗炎药或饮酒等诱因有关，需紧急使用注射用奥美拉唑钠止血，必要时行内镜下治疗。

3、胃穿孔

深度溃疡穿透胃壁全层时可发生穿孔，突发剧烈腹痛伴板状腹，属于外科急症。慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染或长期使用激素者风险增高，需立即禁食并手术治疗，常见术式包括穿孔修补术或胃大部切除术。

4、贫血

长期慢性失血或胃酸分泌不足影响铁吸收可导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白。胃体萎缩性胃炎还可能因内因子缺乏引发巨幼细胞性贫血，需补充硫酸亚铁片、叶酸片或维生素B12注射液等。

5、胃癌

萎缩性胃炎伴肠上皮化生属于癌前病变，幽门螺杆菌感染是重要诱因。早期胃癌多无症状，进展期可能出现消瘦、呕吐咖啡样物。建议高危人群定期胃镜筛查，发现癌变需行根治性手术配合化疗。

慢性胃炎患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和过度饮酒，注意餐具消毒以预防幽门螺杆菌感染。合并贫血时需增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入，出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即就医。建议每1-2年复查胃镜监测病情变化，用药需严格遵循医嘱调整。