胎儿宫内发育迟缓怎么检查

胎儿宫内发育迟缓可通过超声检查、胎心监护、脐血流监测、生物物理评分、实验室检查等方式诊断。胎儿宫内发育迟缓可能与胎盘功能异常、母体营养不足、妊娠并发症等因素有关，通常表现为胎儿体重低于同孕龄标准、胎动减少等症状。

1、超声检查

超声检查是诊断胎儿宫内发育迟缓的主要方法，通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度等指标，评估胎儿生长发育情况。超声检查还可观察胎盘位置、厚度及成熟度，判断是否存在胎盘功能异常。超声检查安全无创，可重复进行，有助于动态监测胎儿生长趋势。

2、胎心监护

胎心监护可评估胎儿宫内安危情况，通过监测胎心率变化及胎动反应，判断胎儿是否存在缺氧风险。胎儿宫内发育迟缓时，胎心率可能出现基线变异减少、加速反应减弱等异常表现。胎心监护通常在妊娠晚期进行，必要时可增加监护频率。

3、脐血流监测

脐血流监测通过超声多普勒技术测量脐动脉血流参数，如收缩期峰值流速与舒张末期流速比值、阻力指数等，评估胎盘血流灌注情况。胎儿宫内发育迟缓时，脐血流参数可能出现异常升高，提示胎盘功能不良。脐血流监测有助于预测胎儿预后，指导临床干预时机。

4、生物物理评分

生物物理评分综合评估胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量及胎心反应等指标，满分为10分。胎儿宫内发育迟缓时，生物物理评分可能降低，反映胎儿宫内窘迫风险增加。生物物理评分通常在妊娠晚期进行，评分结果有助于临床决策。

5、实验室检查

实验室检查包括母体血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等检测，评估母体是否存在贫血、感染、妊娠期高血压疾病、糖尿病等可能导致胎儿宫内发育迟缓的疾病。必要时可进行胎儿染色体检查或TORCH感染筛查，排除遗传性疾病或宫内感染因素。

确诊胎儿宫内发育迟缓后，孕妇应加强营养摄入，保证优质蛋白、维生素及矿物质供给，适当增加休息时间，避免过度劳累。定期产检，遵医嘱进行胎儿监护，必要时住院治疗。保持良好心态，避免焦虑情绪，积极配合医生治疗，密切关注胎动变化，如有异常及时就医。