同房后下面又痒又痛怎么办

同房后会阴又痒又痛可能与阴道炎、过敏反应、机械性摩擦损伤等因素有关，可通过局部清洁、抗感染治疗、过敏干预等方式缓解。常见原因包括细菌性阴道病、外阴湿疹、避孕套过敏等，建议就医明确诊断后针对性处理。

1、局部清洁

使用温水轻柔冲洗会阴部，避免使用碱性洗液或过度擦洗。选择纯棉透气内裤并及时更换，保持外阴干燥。机械性摩擦导致的轻微红肿通常24-48小时可自行缓解，期间暂停同房。若伴有异常分泌物需用甲硝唑氯己定洗液冲洗。

2、抗感染治疗

细菌性阴道病可能引起瘙痒伴灰白色鱼腥味分泌物，需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道栓。真菌感染表现为豆渣样白带时，可用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步检查。

3、过敏干预

对避孕套乳胶过敏者会出现外阴红肿刺痛，立即用清水冲洗并口服氯雷他定片。建议更换聚氨酯材质避孕套或改用其他避孕方式。精液过敏需使用苯海拉明乳膏局部涂抹，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、创伤护理

同房动作剧烈可能导致阴道黏膜裂伤，表现为灼痛伴少量出血。可用康复新液湿敷促进修复，疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶。反复损伤需排查阴道萎缩或盆底肌功能障碍，必要时进行雌激素软膏治疗。

5、疾病排查

滴虫性阴道炎会引起黄绿色泡沫状分泌物，需口服替硝唑片配合甲硝唑栓剂。外阴白斑可能伴随皮肤苔藓样变，需采用丙酸氯倍他索乳膏治疗。疱疹病毒感染需用阿昔洛韦乳膏，反复发作需进行病毒抑制治疗。

日常应注意同房前后双方清洁，避免使用含香料洗护产品。选择水溶性润滑剂减少摩擦，过敏体质者提前测试避孕套材质。症状持续超过3天或出现发热、脓性分泌物时需及时妇科就诊。治疗后建议复查白带常规确认疗效，期间禁止盆浴和游泳。