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产后出血的病因

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产后出血的病因是全身因素、生产因素、子宫因素、胎盘滞留。具体内容如下:

1、全身因素:产妇精神极度紧张,对分娩过度恐惧,尤其对阴道分娩缺乏足够信心;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;合并慢性全身性疾病;体质虚弱等均可引起子宫收缩乏力。

2、生产因素:产程延长、产妇体力消耗过多,或产程加快,可引起子宫收缩乏力。前置胎盘胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症以及合并症,子宫肌层水肿或渗血引起子宫收缩乏力。

3、子宫因素:子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫纤维过度伸展,如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫集币受损,如有剖腹产、子宫穿孔等子宫手术史;产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力。

4、胎盘滞留:胎儿娩出后,胎盘应在30分钟内娩出体外。若仍不排出,影响胎盘剥离面血窦的关闭,导致产后出血。

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氨甲环酸预防产后出血
氨甲环酸可用于预防产后出血,尤其适用于存在产后出血高危因素的产妇。产后出血是分娩期严重并发症,氨甲环酸通过抑制纤溶系统发挥止血作用,需在医生指导下规范使用。
产后一个月了还有血该怎么办
产后一个月了还有血,如果血量很少,常常是子宫修复不佳的表现,一般可以不处理,或给予益母草胶囊等缩宫药物治疗。如果出血量较多,要及时就诊看医生以除外宫腔残留,甚至宫颈病变出血等病理情况;要及时就诊做B超,若B超提示宫腔残留,要进行手术清宫;若B超提示正常,要检查宫颈情况,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血,要检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况。如果有这些宫颈病变,有时也会引起持续性的,产后阴道出血,要给予相应的特异治疗。如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检测以明确诊断。如果有宫颈癌前病变甚至宫颈癌,要给予相应的特异治疗,除宫腔残留以及宫颈病变之后,大部分阴道持续出血,与子宫修复不佳相关,有时也可以给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理。通过这样的处理,一般就会很快好转。
语音时长 01:40

2021-12-30

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02:15
产后恶露不尽对身体有影响吗
产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留,宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响,其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长,造成贫血,对身体就有一定影响,贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响,没有贫血但产后恶露不尽,引起盆腔感染,对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛,查体附件区增厚压痛,子宫压痛,严重时影响输卵管功能,破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞,影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染,要及时给与抗感染治疗。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露,一般是正常现象,但如果恶露量较多,也要及时做B超检查,除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异,差异较大,有时恶露持续1周左右就会干净,但有时恶露要持续1个月左右才可以干净,所以产后恶露14天仍然有,大部分是正常现象,不需要特殊处理。但如果恶露量较多,多于月经量,要及时做B超检查,以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,有时会有异常阴道出血,表现为产后恶露淋漓不尽,要手术清宫。除外这些特殊情况,如果产后14天仍然有少许恶露,一般是不需要处理的。
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产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽,这时不建议同房,同房是有不良影响的,会增加感染的风险,产后恶露,一般在几周到1个月之内会干净,如果恶露淋漓不尽,要做B超检查,除外宫腔残留等特殊情况,必要时也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的,同房会带来细菌,细菌感染有时会逆行,通过宫颈管进入宫腔,甚至通过宫腔进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎,要做B超检查,除外宫腔残留,有宫腔残留一般要手术清宫,检查宫颈情况,待恶露完全干净之后才可以同房。
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产后恶露不尽可以吃中药调理吗
产后恶露不尽要查找原因再给与处理,有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查:一、要做B超检查,以除外宫腔残留,宫腔残留是产后恶露不尽,最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现,这时采取中药调理治疗,如益母草胶囊、坤宁口服液等,这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以,对于产后恶露不尽,在除外异常病理情况,考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。
产后37天又有红色的血是月经吗
女性在产后37天时又有红色的血,出现这种情况以判断是否来月经,需要根据阴道流血的量来确定。正常的情况下,有的人产后子宫卵巢恢复的良好,会在37天左右来月经。这种情况月经量往往会比以前的月经量会稍微多一些,这属于正常的。但是产后来月经过早反映一个问题,正常情况下,产后如果在哺乳期时,泌乳素会分泌很高,体内的激素水平会发生抑制,而哺乳期时月经是不准确的,来月经一般都会很很晚;如果来月经早,卵巢功能恢复正常,提示泌乳素水平不高,如果泌乳素水平不高,乳汁分泌会相应的减少。所以产后37天来月经是正常的,但是泌乳素分泌低,乳汁相对来说会很少。如果产后37天时,又来了少量的血,这种量比较少,有可能是阴道不规则出血所引起的,这时需要去医院进行复查,需要做B超检查,以查看子宫复旧的情况,以及宫腔内是否有异物残留。
语音时长 01:30

2021-04-16

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产后五个月同房出血正常现象吗
在一般情况下,产后五个月同房时出现阴道流血,这是不正常的,需要予以一定的重视。应该出去医院进行宫颈的检查,至少需要做宫颈的宫颈癌筛查,例如宫颈tct以及hpv在检查,以排除宫颈是否有病变。同房后出血主要是重度的宫颈糜烂,宫颈息肉会出现这种情况。如果没有这些问题,也有可能是妇科内分泌失调所引起的阴道不规则出血,建议女性应该去医院进行超声检查以及性激素六项检查。明确具体原因后,给予对症治疗。你现在平时日常生活中应该避免食用辛辣、寒凉、生冷、油腻、刺激性的食物。要保持外阴的清洁,注意卫生,早睡早起,避免过度的劳累。
语音时长 01:07

2021-04-16

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产后出血的诱发因素有哪些
产后出血因胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍引起,对产妇损伤很大,应积极预防。
产后出血的好发人群有哪些
产后出血易发生于有流产史、分娩时过于紧张产妇中,可发生于使用较多镇痛、镇静类药物或麻醉过深产妇中。
产后出血常见原因
产后出血最常见原因是由于在分娩的时候胎盘胎膜的残留。如果在分娩的过程中,胎盘分娩的时候不是很顺利。比如说正常情况下,在胎儿免除以后胎盘半小时队应该要娩出。如果这个时候没有能够娩出,医生就要做徒手剥离,这种情况下很容易导致胎盘组织在子宫腔里面发生残留,到了产后十天左右,这些残留的小块的胎盘组织这个时候由于发生了变性、坏死和激化,然后在子宫腔里面就形成一种胎盘息肉。当这些坏死组织脱落的时候,它们与子宫壁粘连的这些地方血管就会开放,从而导致子宫的大量出血,这个是产后出血最常见的病因,所以女性在分娩的时候,如果发现有胎盘胎膜残留,一定要在当时手术中把它弄干净。另外,平时尽量不要做一些人工流产手术,因为这些容易导致胎盘的残留。
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2019-12-06

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产后大出血怎么办
发生产后大出血,应做好输血准备、保证气道通畅、给予止血等。首先要建立双静脉通道,积极地补充血容量,然后通知上级医生以及麻醉科的医生,通知血库和检验科做好输血的准备。另外要保证患者的气道通畅,必要时给氧气吸入,要严密的监测出血量和患者的生命体征。另外,要迅速地找到出血原因,然后给予止血。子宫收缩乏力引起出血,可以用静脉挂催产素以及按压子宫的方法减少出血。如果这种处理不行,可以用宫腔填塞纱布的方法减少出血。由于胎盘胎膜残留引起,可以做清宫手术。在手术的过程中,要注意观察患者的情况,要同时抗生素治疗。另外,为了防止宫腔的感染,同时还要给予消炎药物治疗。如果软产道裂伤引起出血,如阴道裂伤,要给予缝合。如果有会阴的裂伤,同时也要给予会阴的缝合。
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2019-12-04

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子宫收缩乏力产后出血如何处理
对于子宫收缩乏力引起的产后出血,我们首先要看出血的时间,如果是产后二十四小时内出血一定要查找一下有无活动性出血。再有是否剖宫产,根据不同的分娩方法进行不同的治疗。
产后大出血后遗症有哪些
产后大出血是产妇重要死亡原因之一,产妇一旦发生产后大出血,预后很严重,休克较重持续时间长的产妇,就是抢救过来了,也有可能会发生严重的后遗症。比如会出现丧失生育能力,席恩氏症候群,甲状腺功能低下等等的异常,所以怀孕后定一要注意保护好自己,生产时也要选择正规的医院。