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氨甲环酸预防产后出血

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氨甲环酸可用于预防产后出血,尤其适用于存在产后出血高危因素的产妇。产后出血是分娩期严重并发症,氨甲环酸通过抑制纤溶系统发挥止血作用,需在医生指导下规范使用。

氨甲环酸属于抗纤溶药物,其分子结构与赖氨酸类似,可竞争性阻断纤溶酶原与纤维蛋白结合,从而减少纤维蛋白降解。对于存在胎盘早剥、前置胎盘、多胎妊娠、羊水过多等高危因素的产妇,在胎儿娩出后静脉注射氨甲环酸能显著降低产后24小时内出血量。临床研究显示,氨甲环酸可使产后出血风险降低,且不增加血栓栓塞事件发生率。用药时机通常选择在胎儿娩出后立即给药,必要时可重复给药。药物常见不良反应包括恶心、腹泻等消化道症状,偶见头晕、视力模糊等神经系统症状。

使用氨甲环酸预防产后出血时需严格掌握适应证,禁用于有活动性血栓形成倾向、严重肾功能不全患者。用药期间需监测凝血功能,避免与其他止血药联用增加血栓风险。产后应密切观察阴道出血量、子宫收缩情况及生命体征,保持会阴清洁,预防感染。产妇可适当补充含铁食物如动物肝脏、瘦肉等,促进血红蛋白恢复,产后6周内避免剧烈运动。

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产后一个月了还有血怎么办
若血量很少,常常是子宫修复不佳的表现,一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多,要及时就诊看医生,以除外宫腔残留,甚至宫颈病变出血等病理情况;需及时就诊做B超,若B超提示宫腔残留,要进行手术清宫;若B超提示正常,要检查宫颈情况,清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况,若有宫颈病变,有时也会引起持续性的产后阴道出血,需给予治疗。若有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检测以明确诊断;大部分阴道出血与子宫修复不佳相关,需对症处理。
02:15
产后恶露不尽对身体有影响吗
产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留,宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响,其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长,造成贫血,对身体就有一定影响,贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响,没有贫血但产后恶露不尽,引起盆腔感染,对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛,查体附件区增厚压痛,子宫压痛,严重时影响输卵管功能,破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞,影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染,要及时给与抗感染治疗。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
02:18
产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露,一般是正常现象,但如果恶露量较多,也要及时做B超检查,除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异,差异较大,有时恶露持续1周左右就会干净,但有时恶露要持续1个月左右才可以干净,所以产后恶露14天仍然有,大部分是正常现象,不需要特殊处理。但如果恶露量较多,多于月经量,要及时做B超检查,以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,有时会有异常阴道出血,表现为产后恶露淋漓不尽,要手术清宫。除外这些特殊情况,如果产后14天仍然有少许恶露,一般是不需要处理的。
产后出血对产妇有什么影响
产后出血对于产妇的影响,首先就是产后我们的身体恢复,如果是出血量比较多的话,那么造成了产妇的贫血,在产后产妇就会比较虚弱,没有力气,我们身体的恢复也比较慢,往往我们需要给予输血或者给予补铁的治疗。由于我们的产程过程中时间比较长,产妇本身就是比较疲惫,如果有大量的出血的话,产后产妇的身体很虚弱,那么我们不管是侧切伤口还是撕裂的伤口,还是剖腹产的伤口都会影响到愈合。所以产后出血对于产妇的身体是有不良影响的,如果是严重的产后出血,甚至有可能会导致产妇的一个内分泌的疾病,叫做席汉氏综合症。它可能会造成垂体的严重缺血,导致继发的闭经和不孕症。所以如果是有大量的产后出血,在产妇产后没有按时来月经,我们一定要小心有席汉氏综合症的可能性。
语音时长 01:05

2021-01-15

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产后出血与恶露的区别
恶露是指女性在产后随着子宫蜕膜脱落的含有血液以及坏死的蜕膜组织,经阴道的排出,这个称之为恶露。根据他的颜色以及内容物不同,分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露是有血腥味的,但是没有臭味。一般持续四到六周,他的总量大约是五百毫升。产后的恶露的颜色是不断的减轻的,正常情况下,在产后最初的三天是血腥的恶露,这个时候的颜色是红色的。到了产后四到十四天的时候,它的恶露的颜色就是淡红色的。到了十四天以后,恶露就是白色的了。产后出血不是这样的,产后出血它的颜色一直都是暗红色,有的甚至是鲜红色。他并不会因为产后时间的增加,颜色变淡。所以如果在产后发现一直有出血,而且量比较多,这种情况下就不是恶露,是出血。
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2019-12-06

58714次收听

产后出血的危害
产后出血,如果量比较多,这个时候患者有可能会出现失血性休克,这种情况下就要赶紧的到医院抗休克治疗,如果没有那么多,慢性的长期的出血会导致女性的贫血,贫血以后会引起女性一系列的临床症状。表现为头晕、全身的无力,以及不想吃东西,食欲下降,这样的临床表现。有的女性由于出血时间长以后,贫血导致全身的抵抗力下降,这个时候容易导致细菌感染,引起盆腔炎、子宫内膜炎这些情况的发生。而且产后的女性大部分是处于哺乳期,如果出血以后很容易导致乳汁的减少,这样势必会影响到新生儿的生长发育,而且大部分产后出血都有可能是有胎盘、胎膜的残留。如果是这样的情况,还要做刮宫手术,这样既给患者身体造成更大的痛苦。所以发生产后出血要尽快的给予治疗。
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2019-12-06

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剖腹产后大出血的症状
剖腹产以后大出血主要是患者出现阴道的多量出血,或者是腹腔的内出血。阴道的多量出血大多是由于子宫收缩不好,或者是胎盘胎膜残留,患者会在手术以后出现阴道出血的症状,这样的出血量很多,而且也大血块。如果发生情况,需要用促使子宫收缩的药物给予治疗。如果药物不行,可以进行宫腔里面填塞纱布的方法压迫止血。另外一种情况就是宫腔出血或者是腹腔里面出血。情况大多是阴道出血量并不多,但是患者在术后突然出现休克、失血性休克的症状。情况下就要考虑到是不是在手术的过程中缝合的不牢靠,导致脱落,引起的子宫肌层的渗血和出血,导致了这样的症状,严重的患者需要重新开腹以后找到出血口,然后将血止住,这样才能够缓解出血的症状。
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2019-12-04

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产后大出血的原因
产后大出血是指女性阴道分娩以后24小时的出血量超过了500毫升,如果是剖宫产超过了1000毫升,那么就称之为产后大出血。它是我们国家产后死亡的最主要的原因。它的病因主要有子宫收缩的力量不好,或者是胎盘的因素,以及软产道的裂伤,还有凝血功能的障碍。子宫收缩的力量不好,它的原因是比较多的。有产妇全身心的因素以及产科的因素,还有子宫本身的因素。另外还有一些药物的影响,比如说临产的时候过多的使用麻醉剂和镇静剂,就会导致产后子宫收缩乏力。另外,胎盘的因素是胎盘或者是胎膜残留在子宫腔。还有一种情况是,胎盘植入在子宫里面导致在顺产或者是剖腹产的时候,胎盘没有及时的分离出来,然后引起的产后出血。另外一种情况,还有就是凝血功能的障碍。比如说妊娠合并子痫,或者是胎盘早剥的患者,严重的是会合并DIC。
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2019-12-04

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为什么宫缩乏力会引起产后出血
通常情况下宫缩乏力也就是子宫收缩导致胎盘的血都不可以正常关闭的话,就会形成产后大出血的情况。而这背后的真正原因有很多种情况,例如产妇羊水过多胎儿比较大或者是妊娠并发症都不能够很好的在后期进行收缩,所以导致产后出血的可能就变得越来越大。
产妇大出血危险吗
产妇大出血是很危险的,如果出血量比较大,止血困难,是会有生命危险的。产妇需要观察出血量,如果出血异常,量大,需要告知医生,大出血大多是在产后的两个小时左右,一定要注意观察身体状况,预防危险的发生。
晚期产后出血怎样止血
因为晚期产后出血会严重威胁到孕妇的身体健康,所以对于该病症必须要及早的治疗。而目前可以达到止血效果的方法有很多,比较常见的为药物治疗,刮宫术,剖腹探查术以及纠正贫血疗法等。其中剖腹探查术更加适合病情严重的患者采用,而纠正贫血疗法则比较适合患有贫血症的孕妇采用。
产后出血应该怎么办
通常分娩后,医生将观察产妇两个小时,如果有出血的情况,医生将及时发现,并做详细的检查和治疗方案。等回到病房后,产妇和家人需多注意观察观察,如果有出血的情况,应该及时告诉医务人员,尽早处理并减少损害。分娩后尽快开奶,营养充分,运动得当,保持良好的心情和充足的睡眠,帮助子宫恢复并减少出血。
产后多久可以同房
孕妇生完宝宝后,宝爸们就想跟宝妈同房了,因为在宝妈孕期10个月宝爸们没有机会,孕妇生产后需要一个身体的恢复期,等宝妈身体恢复好才能跟咱们的宝爸进行同房。产后多久可以同房,分为两个方面,第一方面是顺产后的同房时间,需要8个星期左右的时间。第二方面是剖腹产后的同房时间,需要三个月以上的时间。
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡,跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛,出血量也非常多,或有大血块,这种就是产后出血,要随时告知医生和护士。