产后恶露白色的是正常的吗
发布时间：2021-05-1093136次播放
视频内容：
产后恶露白色，如果没有异味，没有外阴、阴道瘙痒等症状，一般是正常情况。但如果有异常临床症状，要检查白带分泌物，除外阴道炎。产后恶露常常刚开始是血性恶露，有少许暗血，之后逐渐过渡为浆性恶露，白色薄膜。
如果白色恶露伴有明显的临床症状，如外阴阴道瘙痒或分泌物异味呈腥臭味，就是异常现象，是阴道炎的表现。做阴道分泌物检测看到菌丝明确诊断，要给与克霉唑片等抗真菌药物治疗。白带分泌物检测如果看到线索细胞，明确细菌性阴道病是局部厌氧菌感染导致，则应给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后同房出血可能与会阴伤口未愈、激素水平变化、子宫内膜修复不全、阴道炎、宫颈病变等因素有关。产后6周内子宫内膜处于修复期，阴道黏膜菲薄且弹性差，过早同房易导致机械性损伤出血。
子宫收缩乏力产后出血如何处理
子宫收缩乏力导致的产后出血需立即采取止血措施并促进子宫收缩，主要处理方式有按摩子宫、药物治疗、宫腔填塞、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。产后出血通常由宫缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等因素引起。
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产后恶露不尽对身体有影响吗
产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留，宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响，其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长，造成贫血，对身体就有一定影响，贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响，没有贫血但产后恶露不尽，引起盆腔感染，对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛，查体附件区增厚压痛，子宫压痛，严重时影响输卵管功能，破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞，影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染，要及时给与抗感染治疗。
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做流产手术恶露很快就没有了正常吗
做流产手术恶露很快就没有了，绝大部分是正常情况，但有时也与宫颈管粘连，甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血，常常要持续一周左右时间，当然个体差异较大，有时术后阴道出血两三天就干净，有时需要持续两周时间，这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超，如果B超没有提示宫腔残留，术后出血很少一般是正常情况，说明手术干净利索，宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留，一般要行手术清宫。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象，做完剖腹产后一般比顺差恶露要多，持续时间要长。但有一定的个体差异，有女性做完剖腹产之后恶露较少，一般说明手术恢复较好，伤口已经愈合，正常现象，不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多，尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上，要及时就诊。首先要做B超检查，以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多，除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况，恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色，呈凝乳状或豆腐渣样，尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒，属于阴道炎的表现，要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露，会有少许阴道出血，之后逐渐转变为浆性恶露，再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色，没有分泌物异味，没有外阴瘙痒等症状，属于正常生理现象，不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝，诊断霉菌性阴道炎，要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色，并且伴有明显异味、呈腥臭味，常常是细菌性阴道病表现，一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
什么是产后出血
产后出血主要就是指我们自然分娩的产妇在产程中出血量达到五百毫升以上，而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上，我们就称为产后出血，产后出血那几个常见的原因。一个最常见的就是子宫收缩乏力，由于子宫不能很好的收缩，导致的胎盘剥离面血管不能很好的的闭合，就会引起产后出血。另外是由于软产道的损伤，由于分娩过程中，我们的软产道造成了撕裂伤，那么就会导致较多的产后出血的发生。如果是这种情况，我们一定要及时的将损伤的软产道进行缝合，就可以起到止血的作用了。另外就是胎盘和胎膜组织的残留引起的产后出血。要及时的进行刮宫手术，把宫腔的组织物清除，也可以治疗产后出血。而凝血功能障碍也是引起产后出血的原因之一。
产后出血主要原因
产后出血的主要原因有：胎盘胎膜的残留、蜕膜组织在子宫腔里面残留、感染因素等。一、胎盘胎膜残留，出血大多发生在产后十天左右。附着在子宫腔里面残留小块的胎盘，会发生变性、坏死和机化，然后形成胎盘的泄露。当坏死的组织透露时，基底部的血管就会开放，从而大量出血；二、蜕膜组织在子宫腔里面残留，产后大约一周的时间会随着恶露排出。如果蜕膜剥离不全，或者剥离后长时间的残留在子宫腔里面，容易诱发子宫内膜的炎症，影响子宫的收缩，引起产后的晚期出血；三、感染，以子宫内膜炎比较多。炎症可以引起胎附着面的复旧不全，以及子宫收缩欠佳，导致子宫大量的出血。
产后出血与恶露的区别
恶露是指女性在产后随着子宫蜕膜脱落的含有血液以及坏死的蜕膜组织，经阴道的排出，这个称之为恶露。根据他的颜色以及内容物不同，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露是有血腥味的，但是没有臭味。一般持续四到六周，他的总量大约是五百毫升。产后的恶露的颜色是不断的减轻的，正常情况下，在产后最初的三天是血腥的恶露，这个时候的颜色是红色的。到了产后四到十四天的时候，它的恶露的颜色就是淡红色的。到了十四天以后，恶露就是白色的了。产后出血不是这样的，产后出血它的颜色一直都是暗红色，有的甚至是鲜红色。他并不会因为产后时间的增加，颜色变淡。所以如果在产后发现一直有出血，而且量比较多，这种情况下就不是恶露，是出血。
产后出血常见的原因
产后出血可能是使用过多镇静剂、麻醉剂的女性，也可能会影响子宫的收缩，导致产后乏力，从而出现产后出血。子宫收缩乏力，是产后出血最常见的原因，可能是因为产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，甚至是由于合并慢性的全身性疾病，而影响了子宫的收缩，还可能是由于产妇在生产的过程中产程延长，使体力消耗过多，甚至是因为前置胎盘或者胎盘早剥等因素导致子宫肌水肿，从而影响收缩。胎盘因素引起，比如胎盘滞留，或者是胎盘植入，甚至是胎盘部分残留，都可能会直接影响子宫收缩。而导致持续的阴道流血。考虑是软产道的裂伤引起，比如宫颈裂伤，或者是因为巨大儿分娩，就可能导致软产道组织出现严重的撕裂，并有大出血现象。考虑是凝血功能障碍引起，常常见于胎盘早剥、死胎、重度子痫的女性。
如何判断产后出血
产后出血是指阴道分娩胎儿娩出以后24小时内，出血量超过500毫升。如果是剖腹产，那么超过一千毫升，这个就称之为产后出血。产后出血它的原因是非常多的，其中最主要的原因是由于子宫收缩不好而导致的。另外由于产妇精神过度紧张，对分娩的恐惧，或者是过度的疲劳，这些也容易导致子宫收缩的乏力。还有如果孕妇本身子宫有畸形，或者是有子宫肌瘤也会导致子宫收缩，导致产后出血的发生。另外一种情况就是多见于软产道的损伤，常见的是阴道的撕裂伤或者是宫颈的裂伤等等。这些裂伤如果没有得到及时的缝合，那么就会导致产后的出血。另外一方面的原因是由于胎盘的滞留，由于胎盘滞留在子宫腔，没有及时的分娩出来，导致了产后大出血情况的发生。
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡，跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛，出血量也非常多，或有大血块，这种就是产后出血，要随时告知医生和护士。
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