前置胎盘是什么意思

前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，属于妊娠晚期严重并发症。根据胎盘与宫颈内口的关系可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘三类，主要表现有无痛性阴道流血、胎位异常等，需通过超声检查确诊。

胎盘正常附着部位应为子宫体部，若受精卵着床位置偏低或子宫内膜受损可能导致胎盘向子宫下段延伸。随着妊娠进展，子宫下段逐渐拉长，部分胎盘组织无法随之伸展，导致胎盘与子宫壁发生错位剥离，引发血管破裂出血。出血量可从点滴状到大量涌出，血液通常呈鲜红色，不伴有宫缩疼痛。反复出血可能诱发贫血、感染，严重时需紧急终止妊娠。完全性前置胎盘因胎盘完全覆盖宫颈口，出血风险更高，常需剖宫产分娩。

边缘性前置胎盘在孕晚期可能随子宫下段形成而转化为正常位置胎盘，但部分性和完全性类型通常持续存在。孕妇需避免剧烈运动、性生活及阴道检查，出现出血应立即卧床并就医。临床处理需根据出血量、孕周及胎儿情况选择期待治疗或终止妊娠，期待治疗包括绝对卧床、抑制宫缩药物如硫酸镁注射液、纠正贫血药物如琥珀酸亚铁片等。分娩方式以剖宫产为主，可降低母婴风险。

孕妇应定期进行产前检查，尤其有剖宫产史、多次流产史等高危因素者需加强监测。日常生活中避免增加腹压的动作，保持大便通畅，营养方面注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。出现任何阴道流血或腹痛需立即就医，由医生评估是否需住院观察或提前分娩。