急性胃肠炎的并发症有哪些

急性胃肠炎可能引发脱水、电解质紊乱、肠梗阻、败血症、反应性关节炎等并发症。急性胃肠炎多由病毒、细菌或寄生虫感染引起，主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重时需警惕并发症发生。

1、脱水

频繁呕吐和腹泻会导致体液大量丢失，可能出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现。婴幼儿及老年人更易发生严重脱水，需通过口服补液盐或静脉输液补充水分和电解质。监测尿量和精神状态有助于早期识别脱水。

2、电解质紊乱

钠、钾、氯等电解质随体液丢失可能引发肌肉痉挛、心律失常甚至意识障碍。血钾异常可导致四肢无力或心跳骤停，需通过血液检测明确电解质水平。补液时应根据检查结果调整电解质配比。

3、肠梗阻

严重炎症可能导致肠蠕动功能障碍，出现腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状。腹部X线或CT可见肠管扩张和气液平面。需禁食胃肠减压，必要时手术解除梗阻。长期呕吐者需警惕肠套叠风险。

4、败血症

细菌性胃肠炎病原体入血可引起寒战、高热、血压下降等全身感染症状。血培养阳性可确诊，需立即使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。免疫功能低下者更易进展为感染性休克。

5、反应性关节炎

志贺菌、沙门菌等肠道感染后1-4周可能出现膝关节、踝关节肿痛，属于免疫反应性关节炎症。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解症状，多数患者3-6个月自行缓解。需与化脓性关节炎鉴别。

急性胃肠炎患者应保持清淡饮食，初期可进食米汤、藕粉等流质，逐渐过渡到低纤维软食。注意手卫生和食物清洁，避免生冷刺激食物。出现持续高热、血便、意识改变等严重症状须立即就医。恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群，但避免过早摄入乳制品加重腹泻。