什么是先兆流产

先兆流产是指妊娠28周前出现阴道流血、下腹疼痛等流产征兆，但宫颈口未开、胎膜未破、妊娠物未排出的状态。先兆流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖器官异常、全身性疾病、免疫因素等原因有关，通常表现为少量阴道出血、阵发性下腹痛或腰背痛等症状。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是早期先兆流产的主要原因之一，可能与遗传因素或受精卵分裂异常有关。孕妇可能出现间歇性褐色分泌物，伴随轻微下腹坠胀感。需通过超声检查胚胎发育情况，必要时行染色体检测。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持治疗，同时严格卧床休息。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题会影响妊娠维持。典型表现为反复点滴状出血，基础体温波动不稳定。需检测孕酮、促甲状腺激素等指标，可遵医嘱使用黄体酮阴道缓释凝胶、左甲状腺素钠片等药物调节，配合低强度活动与高蛋白饮食。

3、生殖器官异常

子宫畸形、宫颈机能不全等解剖结构问题易导致妊娠中晚期先兆流产。症状包括无痛性阴道流血、腹部下坠感，可通过超声和妇科检查确诊。针对宫颈机能不全可能采用宫颈环扎术，配合盐酸利托君片抑制宫缩，术后需绝对卧床。

4、全身性疾病

未控制的糖尿病、高血压或严重感染可能引发血管病变影响胎盘功能。孕妇除出血外还可出现头晕、浮肿等原发病症状。需积极治疗基础疾病，如使用胰岛素注射液控制血糖，同时监测胎儿生长情况，必要时住院治疗。

5、免疫因素

母体对胚胎的免疫排斥反应如抗磷脂抗体综合征，可导致反复流产。临床表现为妊娠早期持续出血伴子宫敏感度高。需进行免疫抗体筛查，可能采用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，并定期复查凝血功能。

出现先兆流产症状时应立即停止体力活动，保持绝对卧床，避免性生活与盆浴。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类和深绿色蔬菜，适量摄入维生素E含量高的坚果。保持情绪稳定，遵医嘱定期复查超声与激素水平，若出血量增加或腹痛加剧需急诊处理。建议妊娠期避免接触有毒物质、辐射等危险因素，孕前做好全面体检与遗传咨询。