妊娠蛋白尿如何处理

妊娠蛋白尿可通过调整饮食、控制血压、卧床休息、药物治疗、定期监测等方式处理。妊娠蛋白尿可能与妊娠期高血压疾病、肾脏负担加重、泌尿系统感染、子痫前期、慢性肾病等因素有关。

1、调整饮食

减少盐分摄入有助于减轻水肿和血压升高，每日盐摄入量控制在5克以内。适量增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品，避免高脂高糖食物。保持水分平衡，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免过量饮水加重肾脏负担。

2、控制血压

妊娠期血压超过140/90毫米汞柱时需及时干预，避免剧烈运动和情绪波动。居家监测血压每日2次并记录，血压持续升高或伴随头痛、视物模糊需立即就医。血压控制目标为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。

3、卧床休息

采取左侧卧位可改善子宫胎盘血流灌注，每日保证8-10小时卧床时间。避免长时间站立或行走，活动时需有家属陪同防止跌倒。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每小时活动下肢3-5分钟。

4、药物治疗

妊娠期高血压可遵医嘱使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等降压药物。子痫前期患者可能需要硫酸镁注射液预防抽搐，用药期间需监测膝跳反射和尿量。合并感染时可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等对胎儿影响较小的抗生素。

5、定期监测

每周检测尿蛋白定量和肾功能指标，动态观察24小时尿蛋白变化。每2周进行胎儿超声检查评估生长发育情况，监测胎心胎动。出现尿量减少、水肿加重或持续性头痛等症状需立即住院治疗。

妊娠蛋白尿患者需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意会阴部清洁，预防泌尿系统感染。饮食以清淡易消化为主，可适量食用冬瓜、玉米须等具有利尿作用的食物。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。出现视力模糊、持续性上腹痛或胎动异常等情况需立即就医，警惕子痫前期进展。