睾丸老往上缩怎么回事
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睾丸老往上缩可能是睾丸瘀伤、睾丸扭转、睾丸变冷、精索静脉曲张等疾病引起的。
1.睾丸瘀伤：由于阴囊皮肤处在松弛的状态，在受到损害以后会让感染以及血肿的情况出现，在进行剧烈运动以后或者有暴力行为的时候都会让睾丸肌的收缩变得强烈，这样就会让睾丸老往上缩的情况发生。
2.睾丸扭转：睾丸总是往上缩有可能是出现了扭转痉挛，这种情况容易出现在20岁到25岁左右的人群身上，当然年纪大的人也有可能出现，但几率不是那么高，不要拖延太长的时间，应该积极进行治疗，拖延到后面可能需要切除睾丸，而且会因为缺血时间太久而出现睾丸老往上缩的问题出现，应该注意好好的解决。
3.睾丸变冷：当出现睾丸老往上缩的情况应该好好检查一下，通常情况下睾丸需要比较高的温度，当睾丸温度太低的时候，就会阻止热量流失，而且阴囊皮肤还会收缩，所以总是觉得老往上缩。
4.精索静脉曲张：睾丸老往上缩有可能是精索静脉曲张原因导致的，容易出现在30岁男性到40岁男性身上，由于血流的速度受到影响出现淤积问题，所以静脉从血管就会扩张变长，而且精索静脉曲张有可能是肾肿瘤所引起的，出现这种问题就会让睾丸出现往上缩，出现精子方面的障碍，影响到正常的生育能力。
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出现阴囊疼痛的现象，考虑因睾丸扭转引起
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剧烈运动——引发睾丸扭转的诱因之一
本例患者为13岁男性，八小时前因剧烈运动出现左下腹疼痛，为间断性，两小时前再次出现左下腹疼痛，伴左侧阴囊肿痛，遂前来我院就诊。经体格检查，左侧阴囊有肿大，通过彩超检查，显示左侧附睾迂曲扭转，形态失常，确诊为睾丸扭转，施以术后治疗。经过三天住院治疗，患者病情有所好转，各项检查无异常，遂出院。
睾丸扭转可以自愈吗
睾丸扭转是由于提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向的旋转造成的。如果睾丸扭转的角度非常小，小于360度或者小于270度，在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下，睾丸的扭转是能够缓解的。但是如果超过一圈半或者是两圈以上的扭转，这个时候睾丸扭转会很难自行缓解。这种情况下可以先记住，求助临床专业医生，用手法的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有的时候在有经验医生的手法下，可以不通过手术的方法使睾丸扭转获得复位。睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗，所以，一旦阴囊部位剧烈疼痛，而用手挤压疼痛加剧时，就要想到睾丸扭转的可能，切莫掉以轻心。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转，造成睾丸缺血性病变，在所有的阴囊肿痛的病例中，睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚，但睾丸的附着异常，是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着，睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管，造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理，尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎，如果延误了手术处理的话，往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗，行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流，那么一定是睾丸扭转，如果超过六个小时，应积极手术治疗，如果小于六个小时，可以先行手法复位，再行手术治疗。
睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转主要是精索发生旋转以后，精索里面动脉、静脉血液不能正常流通，造成睾丸缺血，甚至器官坏死。对于轻度睾丸扭转，可以通过手法把睾丸复位，让精索里面动静脉血液正常顺利流通；如果精索扭转角度较大，或发生扭转时间较长，已高度怀疑具有睾丸缺血坏死可能，则需要通过手术治疗。严重患者可能需要直接将坏死睾丸切除，同时行对侧睾丸固定。所以一旦怀疑睾丸扭转，不要自行处理，一定要到医院由专业医生进行判断和治疗，尽快到医院进行检查并且治疗。睾丸扭转，不论在扭转程度是轻还是重，一般都不会自行恢复。如果去医院检查确诊为睾丸扭转，那么就需要尽快矫正。睾丸扭转如果是完全扭转，在6~8小时以后，那么睾丸缺血坏死的机率就会非常大，需要及时治疗。
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睾丸扭转怎么办
睾丸扭转患者要第一时间到医院去就诊，进行相应的检查。超声是诊断睾丸扭转的最敏感和最方便的检查方法，因此要第一时间进行睾丸超声检查。睾丸超声有助于判断扭转是发生在睾丸鞘膜内还是睾丸鞘膜外，还能够鉴别诊断这种急性剧烈疼痛是由于急性附睾炎造成的，还是睾丸扭转造成的。两者鉴定的区别的关键点就在于急性附睾炎大多数情况下会呈现一种高血流、代谢旺盛的表现，而睾丸扭转则会出现低血流，严重情况下甚至出现睾丸内血流停顿现象。所以，睾丸扭转要及时就医，进行睾丸超声检查。
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睾丸扭转的诊断和治疗
睾丸扭转在临床上是一个非常常见的急症。如果睾丸扭转后耽误了治疗或者延误了治疗，基本上患者这一侧扭转的睾丸就会丧失功能，结局一般都是切除了。所以重视睾丸扭转对患者来讲有现实意义。一般来讲，睾丸扭转发病是比较急的。它的特点是疼痛剧烈，患者给的反馈就是这一侧阴囊特别的疼，疼得难以忍受。如果把阴囊向上托举，疼痛并不能减轻。如果是炎症，可能在托举时，有一部分人炎症可以减轻。如果得了睾丸扭转，到医院急诊做彩超检查，观察睾丸的血运是鉴别睾丸扭转和睾丸炎的唯一办法。而这个办法对患者来讲，既是无创的，又是方便进行的。所以假如患者得了阴囊疼痛，不管是睾丸扭转，还是睾丸炎或者附睾炎，一定首先看急诊。做B超，根据血流情况排除掉睾丸扭转，才能按照睾丸炎或者附睾炎来对待。因为有的时候在临床上判断这两个疾病非常的困难。如果诊断了睾丸扭转，我们认为手术复位扭转的睾丸是最好的选择。虽然现在有些医生说可以做手法复位，但是我们并不建议做手法复位，因为做手法复位可能短时间的睾丸是能复位，但是它有可能复发。比如说复位完了以后，过了几个月睾丸再次扭转，而手术的话，它通过术中将睾丸复位以外，它还可以将睾丸固定，这样的话避免它再次扭转。
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睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一，那么它最主要的问题是有一个时间限制。一般情况下，如果发生了睾丸扭转，在六个小时之内，我们治疗的效果很好，基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时，那么睾丸组织就开始出现一些不可逆的损伤了。所以这个疾病它是有时间紧迫性的。假如说患者出现了阴囊疼痛，我希望大家不要耽误时间，马上去医院的急诊科做超声检查，来判断是否得了睾丸扭转。通过超声能知道睾丸内的血运如何，炎症的血流是丰富的，那么睾丸扭转的血流是稀疏的，如果通过超声检查明确了是睾丸扭转，那么手术治疗是目前最佳的选择。
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睾丸扭转怎么治
睾丸扭转的治疗主要分为两部分，第一个是手法复位，第二个是手术治疗。关于手法复位，有一些患者可能适合进行手法复位。手法复位的好处是患者的睾丸可以马上复位到正常的位置。但是它的缺点是什么呢？就是复位完了以后，它很容易再次复发。我们更推荐手术治疗，因为手术治疗可以明确：第一，睾丸扭转的程度。第二，可以通过肉眼直观的看到复位以后睾丸血运恢复的情况。第三，最重要的一点，医生在手术中是要做睾丸固定的，这样做了睾丸固定以后，可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。而且现在绝大多数的医院对发生睾丸扭转的患者，比如说是单侧扭转的患者，它同时要探查对侧的好的那一侧睾丸，然后同时要做固定，一般情况下一侧睾丸扭转的病人，他对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。这是在手术探查中会把对侧睾丸也固定的原因。
睾丸扭转坏死怎么办
睾丸扭转最主要的危害是对睾丸的危害。静脉血液栓塞会影响睾丸血供，造成睾丸缺血坏死，12小时以后大多数睾丸会出现坏死。据目前的医学研究证实，睾丸坏死后一定要切除，因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障，引起体内产生抗精子抗体，进而对对侧睾丸产生损害。
睾丸扭转有哪些症状
睾丸扭转主要表现为一侧或两侧睾丸疼痛。初期为睾丸急性的剧烈疼痛，随着时间的发展会放射到腹股沟甚至腰部，同时患者会伴有发热、恶心、呕吐等症状，睾丸扭转到后期会出现阴囊的红肿、压痛。因此应该与附睾炎、睾丸炎或者输尿管结石相鉴别。
