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胰腺炎为什么会水肿

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胰腺炎患者出现水肿主要与胰酶异常激活、炎症反应加剧、血管通透性增加等因素有关。胰腺炎可分为急性胰腺炎慢性胰腺炎,水肿常见于急性胰腺炎发作期。

胰酶异常激活是胰腺炎水肿的核心机制。胰腺分泌的消化酶在腺体内被异常激活,导致胰腺组织自我消化,引发局部炎症反应。炎症介质释放促使毛细血管扩张,血管壁通透性增加,血浆蛋白和液体渗出至组织间隙形成水肿。同时炎症反应刺激神经末梢,产生剧烈腹痛。急性胰腺炎早期水肿多局限于胰腺周围,严重时可扩散至腹膜后间隙。

部分重症胰腺炎患者会出现全身性水肿。这是由于大量炎症因子进入血液循环,引发全身炎症反应综合征,导致多器官毛细血管通透性改变。低蛋白血症也是重要诱因,胰腺坏死影响营养吸收,同时炎症消耗血浆蛋白,血管内胶体渗透压下降促使液体外渗。合并肾功能不全时,水钠潴留会进一步加重水肿程度。

胰腺炎患者出现水肿应及时就医治疗。治疗需禁食减少胰液分泌,静脉补液维持水电解质平衡,必要时使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌。恢复期应遵循低脂饮食,避免暴饮暴食和酒精刺激,定期复查胰腺功能。出现持续腹胀、少尿等症状需警惕重症胰腺炎可能。

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大便飘在水面上,提示大便密度比较低,说明大便中含有脂肪和含气量比较多,与饮食以及胰腺炎有关。如果经常吃产气类的食物,如豆子、洋葱、芦笋类的食物,会有较多的气体混合在大便里面,导致大便漂浮在水面上。另外,要警惕胰腺炎引起的脂肪泻。胰腺炎引起的脂肪泻是指胰腺外分泌功能丧失90%以上,出现的胰腺外分泌功能不全,进餐后胰酶的分泌量难以维持正常的食物消化,患者出现消瘦、饭后腹胀、食欲减退、脂肪消化和吸收不良。患者出现脂肪泻,每日排便量增多,排便次数也增多,粪便有恶臭味,呈泡沫状漂于水面上。镜检可见脂滴和肌纤维,若不及时治疗可以导致循环中脂溶性维生素水平降低,导致皮肤粗糙、夜盲症、出血倾向等。再者,患者如果出现胆囊疾病、克罗恩病或肠道感染等因素,也可能会出现腹泻的表现,由于大便密度低就会漂浮在水面,此时应及时到医院进行检查治疗,比较常见的可以检查大便以及肠镜。
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2021-11-05

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男性左侧腹部隐痛的原因有哪些
男性的左侧腹部,主要是向上腹部是有胰尾、有结肠的脾区,还有脾脏、左肾。如果这个部位的隐痛可能是胰腺炎、粪便的排出不畅,肠道里头有畸变或者息肉等情况,肠炎,还有脾脏有没有淤血、肿大等情况,这是左侧上腹部的病因。左侧腰部,这个位置主要是有输尿管,结肠的降段。如果便秘的病人,左侧腰部也可以出现隐痛的情况,泌尿系炎症,还有肿瘤可以出现隐痛。但还有一个问题是结石,结石往往不会是隐痛,反而是刺痛、绞痛等情况,甚至伴有尿血,所以不在我们讨论的范围之内。左侧的下腹部,男性主要就是有精索静脉,还有乙状结肠,主要是这点脏器。如果出现隐痛,同样也是粪便的问题,有没有便秘、息肉,或者溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎除了腹部的疼痛,还会有粘液脓血便,可以协助判断。精索静脉曲张的时候,可能会出现左侧下腹部的隐痛,做静脉B超就可以帮助诊断。所以男性左侧腹部隐痛的病因,是分部位而论的,针对的是不同脏器结构,所以分析判断它的原因。在中医理论里,隐痛往往可能是跟阴虚有关系,血虚可能也能够导致这种情况,所以要综合舌脉来用药、调摄。
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2021-10-15

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胰腺炎是细菌感染吗
急性胰腺炎并不是细菌感染性疾病,当胰腺炎急性发作的主要诱因包括大量进食,还有长期大量饮酒,以及胆源性相关的一些疾病或者是自身免疫性的因素,导致胰腺炎症,只有当急性胰腺炎比较重的时候,它是可以合并细菌感染的,但细菌感染并不是根本原因。当急性胰腺炎的患者出现发热,腹痛加重,伴有血中的白细胞或者是炎症指标升高的时候,我们考虑它是有合并细菌感染的方面存在的,需要积极的抗感染治疗,但根本的治疗方案还是是抑制胃酸的分泌,禁食禁水,抑制胰液分泌。
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胆结石和胰腺炎的关系十分密切,据统计,有60%的胰腺炎是胆源性胰腺炎,也就是胆结石,当泥沙样结石或者是胆囊的结石,排出到胆管后,就有可能会阻塞我们的胆管。我们的胆管和胰管非常特殊,他们两个汇合在一起,开口在12指肠部位,胆汁和胰液分别通过胆管和胰管排到十二指肠,胰液当中有很多胰蛋白酶,这种消化酶在肠道进行激活,但如果胆结石堵塞了胆管,导致胆汁排泌异常,胆汁和肠道里面的细菌共同进入到胰管中就有可能激活胰蛋白酶,这个时候胰蛋白酶就会消化自身脏器而引发急性胰腺炎。
胰腺炎多久时间能正常饮食
胰腺炎一般一周就可以恢复正常饮食,但要多选择流质或者半流质饮食,如粥类、面片,以免增加胃肠负担。三个月内要限制高脂肪食物,以免加重病情,最好选择含有营养的食物,如鱼、瘦肉、鸡蛋等,每餐七分饱,利于食物的消化与吸收。胰腺炎患者主要抗感染治疗,补充液体,并且还通过抑制胃酸分泌,抑制胰酶的分泌,补充营养,营养支持。同时生活当中一定要保持良好的心情,避免不良的情绪,并且也要进行呢适量的体育锻炼,通过多方面来进行控制住胰腺炎的病情。
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2021-04-19

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胰腺检查要空腹吗
胰腺检查要空腹。此时不管是通过腹部的超声、CT、核磁或者是PET-CT,空腹可避免胃、肠内食物的干扰,可很好的观察。但若患者是在饱餐之后,出现了剧烈的腹痛,需使用CT学检查,看周围有没有渗出,有没有水肿,有没有出血,有没有坏死。所以,在条件允许的情况之下,尽量是空腹检查,这样可以避免前面小肠或者是胃、十二指肠,或者是食物的干扰。但是在患者出现病情变化或者出现腹部急症的情况之下,也可以去做腹部CT学的检查。所以,大家如果是要去做胰腺超声检查的话,尽量空腹10~12小时。
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我们周围的胰腺炎患者不再少数,所以我们必须对此病多一些了解,专家说此病是由于胰腺的腺泡破裂,消化酶溢出引起胰腺的自身消化所致,胰腺炎与饮食、不良生活习惯等有密切关系,因此家庭调护十分重要,那么日常护理胰腺炎要注意哪些呢。
重症胰腺炎恢复期饮食注意哪些事项
重症胰腺炎恢复期饮食注意减少脂肪类的食物和蛋白质类的食物的摄入。重症胰腺炎饮食恢复是一个很复杂的一个问题,在重症胰腺炎的早期,由于胃肠功能受到严重的影响,大部分病人是没有办法吃任何的东西的。一,进食以后病人吃的东西是会加重病情,因为吃下去的东西会刺激胃液胆汁胰胰腺的进一步的分泌消化液,而这些消化液的大量分泌都会加重病人本身胰腺炎的病情。二,消化功能受影响的情况下,本身也是没有办法被身体所充分的消化吸收和利用的,所以在重症胰腺炎的早期。包括后期的很长一段时间内,都没有办法让病人去正常的进食。在病人度过了早期的急性炎症反应期的阶段,进入后期的时候病人可以尝试恢复饮食,首先尝试先让病人去进食少量的水,病人没有明显胃肠道反应的情况下可以再进食少量的米汤,在没有问题可以再尝试进流食如稀饭或者面条但是一定要清淡,尽量要减少脂肪类的食物和蛋白质类的食物的摄入。因为脂肪或蛋白质类的食物会刺激胰液的分泌,而胰液分泌的增加是可能会导致病人病情的进一步加重的。在胰腺炎的后期治疗过程当中,病人的胃肠道功能恢复不好,也可以尝试给病人去下空肠营养管,这样通过空肠营养来加强病人的营养,对病人术后早期的康复以及肠道黏膜屏障的恢复都有帮助。
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2020-03-16

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胰腺炎有哪些症状
胰腺炎最常见的是腹痛、严重的患者有呼吸功能、肾功能、肝功能等不同异常症状。胰腺炎是临床上比较常遇到的一类急腹症,胰腺炎的发病原因可以有很多,最常见还是胆结石引起胆源性胰腺炎,比较常见胰腺炎,就是酒精性胰腺炎,大量饮酒以后出现了胰腺炎。首先就是腹痛,患者可能会出现上腹部疼痛,主要是表现在两侧肋弓中间的,一个疼痛或者上腹部条带状的疼痛,伴有肩背部的放射,肩背部的放射性,这个患者绝大多数胰腺炎的时候疼痛是比较剧烈的,大部分患者都是难以忍受的,一般患者都需要来急诊来看病,在急诊就诊的过程当中医生就会给患者进行检查,在检查的时候就会发现血的淀粉酶和脂肪酶的一个升高,但是淀粉酶跟脂肪酶的升高是有一个时间的,在早期疾病特别早期的时候六个小时之内,可能淀粉酶跟脂肪酶还没来得及升高,那并不能排除血淀粉酶的至正常状态,并不能排除胰腺炎的诊断。另外就是影像学的一个表现,患者出现胰腺炎的时候,都会出现胰腺的肿大,包括胰腺周围的一个渗出,同时对于重症胰腺炎的患者,除胰腺本身引起症状,如说腹痛以外,还可能会有别的表现,包括呼吸功能的异常、肾功能的异常、肝功能的异常以及感染的表现,有发烧寒颤等,这些都是胰腺炎导致一系列的临床症状。
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2020-03-16

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胰腺炎哪些东西不能吃
胰腺炎是属于消化系统的疾病,通俗的来说,就是胰腺部位发生了炎症,从而导致的胰腺炎疾病。患者在饮食上要特别注意饮食的搭配,饮食是胰腺炎恢复的关键,要特别禁吃一些食物,比如高脂肪汤类、高脂肪食物、刺激性食物、酸性食物等等。
胰腺炎能吃鸡蛋吗
在临床上患有胰腺炎的人很多都是自身消化系统出现了异常,从而导致自体组织出现损伤,引起的炎症。在症状比较轻微的时候比较好治疗,不用通过手术治疗,药物和饮食调理即可。所以要在刚发现疾病的时候就要及时治疗。胰腺炎患者是可以吃鸡蛋的,但建议不要多吃,也不要吃蛋黄。
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胰腺炎的早期症状有哪些
胰腺炎的早期症状主要就是胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血症、高钙血症、肥胖、暴饮暴食等等。此外,还可能会引起恶心呕吐、腹胀,还有黄疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的原因主要包括胆石症,胆管结石相关的胆源性胰腺炎,或者是饮酒导致这种酒精性的胰腺炎,或者是高脂血症、高钙血症、肥胖、暴饮暴食引起。急性胰腺炎的症状主要是包括上腹部的剧痛,同时伴有消化道反应包括恶心、呕吐、腹胀等,急性胰腺炎随着病情严重程度的进一步加重,可能会出现呼吸困难出现全腹胀甚至是浮肿、黄疸、以及严重的会出现感染中毒性休克,表现为寒战、发热、血压下降,心率增快等,慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作引起胰腺纤维化,炎症,甚至是胰腺萎缩,慢性胆囊炎的症状主要是包括腹痛,消化不良,消瘦以及黄疸等。
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胰腺炎是怎么引起的
引起急性胰腺炎的原因分别是胆囊结石,酒精的刺激、高脂血症,在目前的的病例中占比高达70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是长期饮酒造成胰腺功能的损害,功能退化、萎缩,还有为遗传等因素,总之,引起胰腺炎的原因有很多,需引起重视。