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上尿路结石合并积水的治疗方法

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尿路结石合并积水的患者需要及时做体外碎石或切开取石术,且可针对于积水做单纯矫形手术,必要时可行肾脏切除术。另外,患者也可对症用水煎服四金化瘀排石汤一类中药方剂,并配合穴位针灸疗法。

上尿路结石在人群当中的发病几率非常高。虽然大多数情况下病情并不严重,但如果没有及时进行排石溶石治疗,就可能会合并肾积水一类病症,此时治疗难度就会大大增加。那么上尿路结石合并积水的治疗方法具体有哪些呢?
  一、上尿路结石合并积水的手术疗法
  1.碎石取石术
  在被诊断为上尿路结石合并积水时,首先需针对于原发病,即尿路结石进行治疗。建议可采用体外冲击波碎石手术,如果情况严重,还要根据结石大小和性状选择做切开取石术或套石术。
  2.肾脏手术
  合并肾积水需及时做手术解除病灶。若梗阻较为轻微,且肾盂肾盏没有明显扩张,则可做单纯矫形手术,扩张严重者则要通过手术切除病变的狭窄段及肾盂组织,之后再做吻合术,必要时还需接受肾脏切除术。
  二、上尿路结石合并积水的中医疗法
  1.内服中药方
  (1)气滞血淤型
  上尿路结石患者在合并积水时,可以采用中医辨证疗法来治。若是属于气滞血瘀型,就需要以行气活血和通淋排石为主要原则,可以用水煎服四金化瘀排石汤,其中要用到的中草药有半枝莲、怀牛膝、金钱草、鸡内金以及石苇等。
  (2)下焦湿热型
  若患者发病是由于存在有下焦湿热蕴结类病症,在治疗时就要以清热利湿和通淋排石为主。患者可以煎制成分为扁蓄、冬葵子、车前子以及金钱草的中药方剂。
  (3)脾肾两虚型
  脾肾两虚也是常见诱因,患者需要服用以温补脾肾和利尿排石为主要功效的方剂,可使用熟地、山萸肉、牛膝和王不留行等多种中草药。
  2.穴位针灸
  针刺治疗对该病症有显著疗效。具体可针对于膀胱俞、足三里、关元以及肾俞等多个穴位进行刺激,可采用电针或艾灸一类方法,每次可持续20分钟,必要时可每天针灸2次。

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尿路结石患者怎样合理饮食
饮食管理:1、足量饮水每日饮水1~2升。如进行运动或出汗量较大,更应注意足量饮水,以增加尿量。2、限制钠盐摄入如钠盐摄取过多,可导致尿钙水平升高,尿柠檬酸、盐水平降低,诱发结石形成。3、避免过量食用动物蛋白,限制饮酒尽量减少肉类、鱼类等食物的摄取量,过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙、草酸盐、柠檬酸、盐含量异常诱发结石形成。4、限制草酸摄入茶、坚果、巧克力等食物均富含草酸,应尽量避免食用。维生素c可在体内代谢生成草酸,增加结石发生风险,因此应尽量减少摄入。5、不必刻意减少钙摄入日常饮食摄入的钙质通常不会增加结石发生风险,钙摄取不足反而更容易诱发结石形成,甚至引发骨质疏松。6、增加富含柠檬酸食物的摄取量柠檬酸可有效预防尿路结石形成,因此可适当增加橙汁、柠檬汁等食物的摄取量。
尿到最后有点痛什么原因
如果患者尿到最后有点痛,可能有以下的几个原因所导致的:第一,炎症。见于膀胱颈部或者男性前列腺部位等炎症,可以造成在排尿到最后出现疼痛,有时候可以伴有尿急、尿频等一系列的症状,建议进行尿液常规的化验,来看看是不是炎症。第二,后尿道结石或者膀胱结石。这种情况也可以出现小便最后有点疼痛,后尿道结石本身就可以刺激到尿道引起不适。膀胱结石在排尿末期,结石就会移动到尿道的内口,刺激尿道出现疼痛,这时候也往往就引起局部的肌肉收缩,产生痉挛性的疼痛。还会有其它的症状,比如伴有排尿不畅、排尿费力,甚至突然之间排不出尿来了等等,可进一步做泌尿系统的B超检查、尿道镜检查等来进行诊断。第三,男性的前列腺炎。前列腺部位有炎症的时候,往往是在排尿的末期有明显的疼痛的症状,另外,可以伴有尿急、尿频、尿道口分泌物明显增多,这时候做进一步的B超检查、前列腺液的常规检查,可以进行确诊。
语音时长 01:49

2021-11-05

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02:31
尿尿慢怎么回事
尿尿慢,专业名称为排尿困难。排尿需要符合两个条件,第一有动力,就是膀胱要有足够的动力挤压尿液,让尿液有动力往外排,第二尿道要通畅,如果膀胱有足够的动力,加上通畅尿道,排尿就会很顺畅。如果排尿困难,要么就是膀胱没有动力,常见的都是神经系统的疾病,如腰椎损伤、长期糖尿病造成神经损伤、慢性神经系统疾病造成支配膀胱的神经病变。要么就是尿道不通畅,常见的男性前列腺增生,还有外伤造成的尿道的炎性狭窄、结石堵塞等。排尿困难一定是病理性的症状,如果出现相关症状,请及时就医,对症治疗。
尿道结石术后需要注意哪些
做完尿道结石手术后,需要特别做好护理工作,手术后的当天建议卧床休息,这样可以促进伤口的愈合,还应该注意饮食,胃肠道没有通气之前需要禁食禁水,以免出现腹胀、腹痛的症状。除此之外,手术后要保持导尿管的通畅,尤其要注意尿道口周围的清洁和卫生,避免出现感染的情况。
尿道结石微创手术痛吗
做尿道结石微创手术前会打麻药,所以整个手术过程一般没有痛感;但如果选择的是椎管内麻醉,手术时可能略有一些痛感或不适感。手术结束,麻药药效消失后,伤口处会有一些疼痛感;小便时也会有疼痛感;术后护理不当出现感染,疼痛会加重。
尿道结石可以微创手术吗
尿道结石可以通过微创手术进行治疗。目前来说,能够治疗尿道结石的方法有很多,微创手术属于是主流的治疗方法。用微创手术治疗尿道结石所获得的效果是比较理想的,而且对身体所造成的伤害也较小,术后的恢复速度相对来说也比较快。
尿道结石会尿痛吗
尿道结石的症状有很多,排尿困难就是其中之一,尿尿的时候断断续续,尿不尽有尿滞留的情况,而且排尿的时候有疼痛感,症状严重的时候会有血尿。它的缓解方法也有很多,有非手术方法,有手术方法,患者需要根据自己的情况来选择。
尿道结石吃什么菜最好
尿结石原则上应该将排出的结石做结石成分分析,这样才可以知道到底是什么类型的结石,才可以决定吃什么菜最好。原则上所有的结石患者都应该多喝水,吃清淡饮食为主。清淡饮食就是多吃各种新鲜青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物,一定要控制钠盐、蛋白质的过度摄入,因为钠盐、蛋白质过多的摄入体内会导致尿中有机盐、无机盐含量增加,尿道阻塞会导致急性尿潴留。尿道结石是由肾盂、输尿管、膀胱等上尿路结石脱落引起的。原发性结石非常罕见。因此,含有草酸的蔬菜,如菠菜,应该尽量少吃。建议您现在这种情况要注意多饮水,多排尿,这样对泌尿系统起到一个冲洗作用。一般这种结石多考虑为饮水较少或者是含钙和酸性物质过多都会出现这种现象。
语音时长 01:19

2020-02-11

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尿道结石什么症状
尿路结石主要看结石的部位,肾结石和输尿管结石属于上尿路结石,有时伴有肾区叩痛或者卡压输尿管以后导致腹部剧烈疼痛。有时会伴有肉眼血尿和镜下血尿。下尿路结石会伴有排尿疼痛,中断。向睾丸和会阴放射。治疗主要看结石的大小和部位。一般小于零点六的可以口服药物促进排石。超过了一般需要体外超声波碎石和镜下取石。疼痛和血尿是尿路结石的主要症状之一,结石在通过输尿管过程与管壁摩擦,会造成难以忍受的疼痛。治疗方面可以选用临床常用的利尿、解痉、排石的中成药,如尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸是临床用的排石药物,用于治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石,是各类碎石手术后排石常规用药。多喝水能够促进排石,并缓解结石排出过程中造成的疼痛,建议每天多喝水。
语音时长 01:36

2020-02-11

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尿道结石术后需要注意哪些
尿道结石术后应注意尿液颜色尽量保持淡黄或透明,需要多饮水,多运动,有利于较小结石的排出,在一周左右进行复查,输尿管结石经过体外碎石手术后,是需要进行后期调理的,除了多饮水增加排泄以外,在饮食上要注意尽量少食辛辣刺激性和油腻性的食物,饮食宜清淡为主,尽量少吃菠菜和豆类制品和少吃维生素C类的食物,防止身体里草酸钙的形成造成新的结石。还需要每年复查一次B超或CT检查,观察有无肾及其他部位结石。尿道结石的治疗方法多为手术治疗,有可能引起尿道损伤、血尿,甚至造成尿道狭窄等并发症的发生。
语音时长 01:27

2020-02-11

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02:16
尿道结石的并发症都有哪些
尿道结石的并发症主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎症、引发肿瘤等。一、尿道感染。结石堵塞尿道后,尿液排出不畅,各种异物刺激容易继发细菌感染,重者细菌通过尿道黏膜进入血液,引起发热、菌血症、脓毒症,严重者可能出现感染中毒性休克,甚至威胁患者的生命。二、尿潴留。结石堵塞尿道后,患者排尿时疼痛明显,不敢用力排尿或排尿困难,甚至排不出尿来,导致膀胱内压力高产生肾脏积水,甚至肾功能受损,不及时处理会形成肾衰竭。三、结石长时间堆积可引起尿道慢性炎症导致尿道狭窄,结石刺激尿道继发感染并可发生尿外渗,尿道损伤破裂后,尿液进入尿道周围组织继发脓肿,可以引起尿道瘘斗口,可以穿透皮肤漏尿。四、结石对尿道的长期刺激,会使尿路上皮发生变化,可能会引发肿瘤。
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尿道结石怎么排出
尿道结石的排出需要根据结石的位置,采用不同的治疗方法。小的结石可以让患者尽量憋尿后用力排尿,可能排出结石。对于偏大的结石需要进一步手术处理:一、坎顿于尿道舟状窝的结石,可将尿道内注入润滑剂,将结石缓慢的推挤出尿道外口,或者用血管钳经尿道口渗入将结石取出。如果结石偏大,将其夹碎后再取出。二、前尿道结石,采用阴茎根部的阻滞麻醉下,压迫结石近段尿道阻止结石后退,注入石蜡油,再轻轻的向尿道远端推挤,勾取或钳出,有困难者,可选择输尿管镜下碎石后取出,尽量不做尿道切开取石,以免尿道狭窄。三、后尿道结石,可用尿道探子将结石轻推入膀胱,通过膀胱镜、用钬激光等能量将结石碎掉。
尿道结石疼痛应该怎么办
结石在经尿道排出过程中,会不同程度地引起尿痛的症状。这是由于结石刺激尿道黏膜导致的,对于比较大的结石,在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状,这种情况下需要及时到医院处理。对于不是很大的结石,通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外;但是对于结石体积较大或者形态不规则的结石,停留在尿道局部会刺激到粘膜,导致比较剧烈的疼痛,这时需要急诊处理。比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条,将结石送回膀胱内,然后进行择期手术,进行碎石处理,如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱,需要急诊住院,麻醉下进行手术治疗,将结石击碎后取出。
语音时长 01:09

2019-12-20

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尿道结石疼痛怎么办
尿道结石疼痛是由于结石刺激尿道黏膜导致,可以通过以下方式治疗:第一,对于不是很大的结石,通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外。第二,对于比较大的结石,在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状,这种情况下需要及时到医院处理,比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条,将结石送回膀胱内,然后进行择期手术,进行碎石处理;如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱,需要急诊住院,麻醉下进行手术治疗,将结石击碎后取出。
如何预防尿道结石
想要预防尿道结石,首先要注意多喝水,其次要合理饮食,建议多吃含膳食纤维和维生素高的食物,避免吃含草酸高、尿酸高的食物;还要注意积极治疗泌尿系统感染疾病和原发病,降低尿道结石的发病率。