胎盘边缘性前置怎么办

胎盘边缘性前置可通过定期产检、减少剧烈活动、避免性生活、纠正贫血、必要时住院观察等方式干预。胎盘边缘性前置通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等因素引起。

1、定期产检

胎盘边缘性前置孕妇需增加产检频率，通过超声检查监测胎盘位置变化及胎儿发育情况。孕28周前胎盘位置可能随子宫增大上移，但孕晚期需重点关注有无阴道出血。产检时需配合医生评估宫颈长度及胎盘血供，必要时进行胎心监护。

2、减少剧烈活动

日常需避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹压的行为，建议采用侧卧位休息。长时间站立或行走可能导致子宫收缩诱发出血，活动量以不引起疲劳为宜。若出现宫缩或下坠感应立即卧床，并通过计数胎动监测胎儿状态。

3、避免性生活

性兴奋可能刺激子宫收缩，机械性摩擦可能引发出血。妊娠中晚期需严格禁止性生活，包括外部性刺激。同时需保持会阴清洁，预防感染，如发现阴道分泌物异常或出血需即刻就医。

4、纠正贫血

反复出血易导致缺铁性贫血，可遵医嘱服用硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物，配合维生素C促进铁吸收。饮食应增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物，血红蛋白低于70g/L时需考虑输血治疗。

5、住院观察

出现持续出血、宫缩频繁或胎动异常时需立即住院，接受硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。完全性前置胎盘伴大出血可能需紧急剖宫产，孕34周后可根据情况择期终止妊娠。

胎盘边缘性前置孕妇需保持情绪稳定，每日记录胎动次数，饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维预防便秘。避免长途旅行或独自外出，随身携带产检资料，出现腹痛或出血量超过月经量时需急诊处理。妊娠晚期建议提前准备待产物品，与医生充分沟通分娩方案。