宝宝不完全性肠梗阻怎么办

宝宝不完全性肠梗阻可通过禁食胃肠减压、静脉补液、腹部按摩、药物治疗、手术治疗等方式干预。不完全性肠梗阻通常由肠粘连、肠套叠、肠道炎症、先天性畸形、粪便堵塞等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需立即禁食并通过鼻胃管进行胃肠减压，减少肠道内积气积液。家长需配合医护人员固定胃管，观察引流液颜色和量。若引流物为黄绿色胆汁样液体或血性液体，需及时告知医生。胃肠减压期间可通过静脉营养维持宝宝能量需求。

2、静脉补液

纠正水电解质紊乱是基础治疗，需建立静脉通道补充葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等。家长需记录宝宝尿量和精神状态，若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现应及时反馈。补液速度需根据年龄体重调整，避免过快导致心肺负担。

3、腹部按摩

在医生指导下进行顺时针腹部按摩，手法需轻柔避开手术切口部位。按摩可配合开塞露通便，促进肠蠕动恢复。家长需观察按摩后是否排出气体或粪便，若出现腹痛加剧需立即停止。温热毛巾敷腹部也有助于缓解肠痉挛。

4、药物治疗

可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染、消旋山莨菪碱注射液解痉、枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。药物治疗期间家长需观察有无皮疹、腹泻等不良反应。禁用强效泻药以免诱发完全性梗阻，抗生素使用不宜超过7天。

5、手术治疗

经24-48小时保守治疗无效或出现腹膜刺激征时，需考虑肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术前家长需配合完成腹部CT等检查，术后注意保持切口干燥清洁。先天性畸形如肠旋转不良需限期手术矫正。

日常护理需少量多餐喂养易消化食物如米汤、苹果泥，避免豆类等产气食物。恢复期可进行被动蹬腿运动促进肠蠕动，每2小时更换体位预防压疮。定期复查腹部立位片观察肠管充气情况，若再次出现呕吐腹胀需立即返院。注意餐具消毒和手卫生，预防肠道感染诱发梗阻复发。