慢性阑尾炎发作怎么办

慢性阑尾炎发作可通过禁食、抗感染治疗、静脉补液、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。慢性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食

急性发作期需立即禁食，减少胃肠蠕动对阑尾的刺激。可少量饮用温开水缓解口干，避免进食辛辣刺激或高纤维食物。若伴有呕吐症状，需采取侧卧位防止误吸，家长需观察儿童呕吐物性状并记录频次。

2、抗感染治疗

需遵医嘱使用抗生素控制感染，常用药物包括头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星胶囊等。细菌感染可能导致发热、右下腹压痛等症状，用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需及时停药就医。

3、静脉补液

对于频繁呕吐或高热患者，需通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。脱水可能引发心率增快、尿量减少等症状，补液速度需根据年龄和心肺功能调整，老年患者需警惕心力衰竭风险。

4、腹腔镜手术

适用于反复发作或合并局部脓肿的患者，通过微创方式切除病变阑尾。术前需完善血常规和腹部CT检查，术后可能出现肩部放射性疼痛等二氧化碳气腹相关症状，一般1-2天可自行缓解。

5、开腹手术

当出现弥漫性腹膜炎或腹腔粘连严重时需传统开腹手术，切口长度约5-7厘米。术后需保持伤口干燥清洁，观察有无渗血渗液，下床活动需循序渐进预防肠粘连。

慢性阑尾炎患者平时应避免暴饮暴食，规律进食易消化的粥类、面条等食物，注意腹部保暖。恢复期可进行散步等低强度运动，3个月内避免提重物或剧烈运动。出现持续腹痛、发热等症状需立即复诊，术后患者应按期复查血常规和腹部超声。