憋尿后膀胱疼痛是怎么回事

憋尿后膀胱疼痛可能与膀胱过度扩张、尿路感染、膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱结石等因素有关。可通过适当饮水、热敷下腹部、使用抗生素、解痉药物、手术治疗等方式缓解。

1、膀胱过度扩张

长时间憋尿会导致膀胱壁肌肉过度拉伸，引发缺血性损伤和神经敏感性增高。典型表现为下腹坠胀痛，排尿后疼痛减轻。建议避免憋尿习惯，每小时排尿一次，排尿时可采用热毛巾敷于下腹部帮助肌肉放松。疼痛持续时可遵医嘱使用盐酸黄酮哌酯片缓解痉挛。

2、尿路感染

憋尿易使细菌在尿液中繁殖，逆行感染膀胱黏膜。常见症状包括排尿灼痛、尿频尿急，可能伴有发热。确诊需进行尿常规检查。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片辅助治疗。每日饮水保持2000毫升以上有助于冲刷尿道。

3、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激或感染会引起充血水肿，憋尿时压力加剧炎症反应。特征性症状为排尿末期疼痛加重，尿液可能浑浊。除抗感染治疗外，可服用碳酸氢钠片碱化尿液，使用癃清片改善尿路刺激症状。急性期需卧床休息，避免辛辣食物刺激。

4、间质性膀胱炎

属于慢性非感染性炎症，憋尿会导致膀胱壁纤维化区域牵拉痛。疼痛多位于耻骨上方，常伴随夜尿增多。诊断需膀胱镜检查。治疗可采用膀胱灌注二甲亚砜溶液，口服阿米替林片调节神经敏感度，严重时需行膀胱水扩张术。

5、膀胱结石

结石在憋尿时随体位改变摩擦膀胱壁，引发锐痛或绞痛感。可能伴随排尿中断、血尿等症状。B超可明确结石大小，5毫米以下结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石或膀胱镜取石术。术后须增加枸橼酸钾颗粒预防复发。

日常应注意养成定时排尿习惯，每次排尿尽量排空膀胱。每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。穿着宽松棉质内裤，减少会阴部压迫。饮食上限制咖啡、酒精等利尿刺激性饮品，适量补充维生素C增强尿路防御能力。若疼痛持续超过24小时或出现血尿、发热等症状，应及时就医进行尿动力学检查或膀胱镜检查。