丙型病毒性肝炎的传播途径有哪些

丙型病毒性肝炎主要通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播三种途径感染。丙型肝炎病毒主要通过破损的皮肤或黏膜接触感染者的血液传播，日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒。

1、血液传播

血液传播是丙型肝炎最主要的传播途径。使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、针灸针等可能造成感染。共用剃须刀、牙刷等个人物品若存在微量血液接触也有传播风险。非法采供血、输入未经筛查的血液或血制品曾是我国丙肝高发的重要原因。目前医疗机构已全面推行一次性医疗器械和严格血液筛查，此类传播已大幅减少。

2、性接触传播

无保护性行为可能通过生殖器黏膜破损导致病毒传播。合并其他性传播疾病、肛交行为、多性伴侣等情况会显著增加感染风险。使用安全套能有效降低传播概率。日常社交接触如握手、共用餐具不会传播丙肝病毒。

3、母婴垂直传播

感染HCV的孕妇可能在分娩过程中将病毒传给新生儿，传播概率约为5-10%。合并HIV感染、高病毒载量会提高传播风险。目前尚无证据表明母乳喂养会导致传播，但乳头皲裂出血时应暂停哺乳。建议所有孕妇进行丙肝筛查，阳性者需在专科医生指导下进行母婴阻断。

4、其他潜在途径

纹身、穿耳洞等有创美容操作若器械消毒不彻底可能存在风险。医务人员职业暴露也是需要关注的传播方式，被污染的针具刺伤后感染概率约为1.8%。吸毒人员共用注射器是当前我国丙肝传播的重要危险因素，约占新发感染的50%。

5、非传播途径

需要明确的是，丙肝不会通过食物、饮水、空气、昆虫叮咬或日常接触传播。与感染者共用餐具、同住、拥抱、接吻等行为均属安全。唾液、汗液、泪液等体液除非混有血液，否则不会造成传播。

预防丙肝传播需避免不必要的注射和输血，不与他人共用可能接触血液的个人物品，性行为使用安全套，选择正规医疗机构进行有创操作。医务人员应严格遵守操作规程防止职业暴露。确诊感染者应避免饮酒，定期监测肝功能，及时接受抗病毒治疗。目前直接抗病毒药物治愈率超过95%，早期治疗可有效阻断疾病进展和传播风险。